কেন্দ্রীয় হাসপাতালের গঠন ও কর্মী সংখ্যা। মস্কো অঞ্চলের স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে রান্নাঘরের কর্মীদের, অন্যদের, কর্মীদের জন্য স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড সম্পর্কে আপনার কি অর্ডার দরকার? স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল পরিচালনার পদ্ধতি

কেন্দ্রীয় জেলা হাসপাতালের কাঠামো এবং কর্মীদের সংগঠন এবং গঠনের জন্য, ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ 26.09 প্রয়োগ করা হয়। 1978 নং 900 "স্টাফ স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসা কর্মীরাএবং গ্রামীণ এলাকায় কেন্দ্রীয় ও জেলা হাসপাতালের রান্নাঘরে শ্রমিকরা, গ্রামীণ এলাকায় কেন্দ্রীয় জেলা পলিক্লিনিক, শহরের হাসপাতাল এবং শহরের পলিক্লিনিক (বহির রোগীর ক্লিনিক) এবং 25 জন পর্যন্ত জনসংখ্যা সহ শহুরে ধরনের বসতি (শ্রমিক, রিসর্ট এবং শহর) মানুষ মানব"।

কেন্দ্রীয় জেলা হাসপাতালের কাঠামোর মধ্যে রয়েছে (স্কিম 4)।

সেন্ট্রাল ডিস্ট্রিক্ট হাসপাতালের স্টাফিং টেবিল সেই ফর্ম এবং নীতি অনুসারে তৈরি করা হয়েছে যা আমরা একটি গ্রামীণ জেলা হাসপাতালের স্টাফিং টেবিল গঠনের বিভাগে কভার করেছি ( 18 জানুয়ারী, 1996 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশন নং 16 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ "স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের কর্মী নিয়োগের ফর্মগুলির প্রবর্তনের উপর")।

কেন্দ্রীয় জেলা হাসপাতালের কার্যাবলী একদিকে, প্রতিটি কাঠামোগত ইউনিটের জন্য নির্দিষ্টতা প্রদান করে, অন্যদিকে, সমগ্র গ্রামীণ এলাকার জনসংখ্যার জনসংখ্যার জন্য যোগ্য বিশেষায়িত জনসাধারণের চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য তাদের জৈব সম্পর্ক।

CRH পলিক্লিনিক বহন করে:

জেলা এবং জেলা কেন্দ্রের সংযুক্ত জনসংখ্যার জন্য যোগ্যতাসম্পন্ন বহিরাগত রোগীদের যত্ন প্রদান;

সাংগঠনিক এবং পদ্ধতিগত দিকনির্দেশনা এবং জেলার বহির্বিভাগের বিভাগের কার্যক্রমের উপর নিয়ন্ত্রণ (জেলা ও জেলা হাসপাতাল, বহিরাগত ক্লিনিক, এফএপি এবং স্বাস্থ্য কেন্দ্রের পর্যায়ে পলিক্লিনিক চিকিৎসা সেবা);

অসুস্থতা, অস্থায়ী অক্ষমতা এবং অক্ষমতা প্রতিরোধ ও হ্রাস করার লক্ষ্যে কার্যক্রম পরিকল্পনা এবং পরিচালনা করা;

প্রতিরোধ, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা এবং চিকিৎসা ও সামাজিক পুনর্বাসনের নতুন পদ্ধতির সমস্ত বহিরাগত রোগী ক্লিনিকের অনুশীলনে সময়োপযোগী এবং ব্যাপক প্রবর্তন।

কাজের সেট নিশ্চিত করতে, স্টাফিং টেবিল গণনা করার সময়, রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত মানগুলি প্রয়োগ করা হয়, যা প্রতি 10,000 জনসংখ্যার (সারণী 4) একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের একটি নির্দিষ্ট অবস্থানের সংখ্যা নির্ধারণ করে।

সেন্ট্রাল ডিস্ট্রিক্ট হাসপাতালের স্টাফিং টেবিলে বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের পদ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: phthisiatricians, neuropathologists, dermato-venereologists, ইত্যাদি। একজন বিশেষ বিশেষজ্ঞের প্রয়োজন অসুস্থতার হার (সাধারণ এবং প্রাথমিক), এর গঠন, মৃত্যুহার, এর ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। ইত্যাদি

টেবিল 4

বর্তমানে, রাশিয়ান ফেডারেশন সরকার কর্তৃক অনুমোদিত ডিক্রির সাথে সম্পর্কিত "বিধানের জন্য রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টির প্রোগ্রাম স্বাস্থ্য সেবানাগরিক রাশিয়ান ফেডারেশনজনসংখ্যার জন্য বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা” তারিখ 24 জুলাই, 2001, নং 550, চিকিৎসা কর্মীদের পদের সংখ্যা গণনা করা হয় প্রতি 1000 জনসংখ্যার চিকিৎসা পরিচর্যার পরিমাণ এবং সময়ের জন্য মানদণ্ডের ভিত্তিতে। প্রতি ভিজিটে খরচ হয়েছে। 26 সেপ্টেম্বরের ইউএসএসআর নং 900 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশকে বিবেচনায় নিয়ে এই পদ্ধতিটি একটি ভিন্ন উপায়ে সাহায্য করে। 1978 নম্বরের জন্য নির্দিষ্ট প্রয়োজন নির্ধারণ করতে অবস্থানকার্ডিওলজিস্ট, ইউরোলজিস্ট, ইত্যাদি এটি এই কারণে যে প্রজাতন্ত্র (আঞ্চলিক), শহর এবং জেলা স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানগুলির জন্য প্রতি 1000 জনসংখ্যার পরিদর্শনের সংখ্যার জন্য বিভিন্ন মান রয়েছে।

সাংগঠনিক এবং পদ্ধতিগত বিভাগ (মন্ত্রিসভা) এর কাঠামোর মধ্যে অর্থনৈতিক, কর্মী এবং পরিসংখ্যানের মতো পরিষেবাগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। শুধুমাত্র উপরোক্ত কাঠামোগত বিভাগগুলির একীকরণের জন্য, জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের অবস্থার প্রয়োজনীয় সূচক এবং অঞ্চলের স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানগুলির নেটওয়ার্কের ক্রিয়াকলাপগুলি বিবেচনায় নিয়ে পরিকল্পনাগুলির বিকাশ নিশ্চিত করা সম্ভব।

গ্রামীণ এলাকায় কেন্দ্রীয় জেলা হাসপাতালের সাংগঠনিক এবং পদ্ধতিগত অফিসগুলিকে শক্তিশালী করার জন্য, 26 সেপ্টেম্বর, 1978 সালের ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশের পরিশিষ্ট 1 এর অনুচ্ছেদ 97 এর টেবিলে এই অফিসগুলির জন্য প্রদত্ত মানগুলি ছাড়াও N 900, নিম্নলিখিত পদগুলি প্রতিষ্ঠিত হয়।

সাব অনুযায়ী. "জ" পৃ. 37 সম্প্রদায়। অভিন্ন সুপারিশের X (25 ডিসেম্বর, 2015 তারিখের রাশিয়ান ত্রিপক্ষীয় কমিশনের সিদ্ধান্ত দ্বারা অনুমোদিত, প্রোটোকল নং 12), স্টাফিং টেবিল গঠন অবশ্যই পদের নামকরণ বিবেচনায় নিয়ে করা উচিত চিকিৎসা কর্মীরাএবং ফার্মাসিউটিক্যাল শ্রমিক, অনুমোদিত. 20 ডিসেম্বর, 2012 নং 1183n তারিখের রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা।

চিকিৎসা সংস্থাগুলির সাংগঠনিক এবং পদ্ধতিগত বিভাগের কর্মীদের মান সংক্রান্ত বিষয়ে সোভিয়েত সময়নিম্নলিখিত আদেশগুলি করা হয়েছিল:

↯ জার্নালে আরও নিবন্ধ

1. 06.06.1979 নং 600 এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ।

2. ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ 26 সেপ্টেম্বর, 1978 নং 900 তারিখের।

3. 31 মে, 1979 নং 560 তারিখের ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ।

এই নথিগুলি আনুষ্ঠানিকভাবে রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রক দ্বারা বাতিল করা হয়নি এবং প্রকৃতিতে উপদেষ্টা (31 আগস্ট, 1989 নং 504 তারিখের ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ)।

এই সংযোগে, এগুলি চিকিৎসা সংস্থাগুলিতে প্রতিষ্ঠিত শ্রম রেশনিং সিস্টেমগুলির বিকাশের ভিত্তি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই নথিগুলি প্রয়োগ করার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে চিকিত্সা এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের অন্যান্য কর্মীদের পদের নাম অবশ্যই চিকিত্সা কর্মী এবং ফার্মাসিউটিক্যাল কর্মীদের পদের নামকরণ মেনে চলতে হবে (স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত ডিসেম্বর 20, 2012 নং 1183n এর রাশিয়ান ফেডারেশন)।

2012 - 2018-এর জন্য রাষ্ট্রীয় (পৌরসভা) প্রতিষ্ঠানগুলিতে মজুরি ব্যবস্থার ক্রমবর্ধমান উন্নতির জন্য প্রোগ্রাম অনুসারে, উচ্চ-মানের বিধানের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনায় রেখে শ্রম রেশনিং সিস্টেম ব্যবহার করে প্রতিষ্ঠানগুলির কর্মী গঠন করা উচিত। রাষ্ট্রীয় (পৌরসভা) পরিষেবা (26 নভেম্বর, 2012 নং 2190 -R রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের আদেশ)।

রাশিয়ান ফেডারেশনের শ্রম কোড অনুসারে, শ্রম রেশনিং সিস্টেমগুলি নিয়োগকর্তা দ্বারা নির্ধারিত হয়, কর্মচারীদের প্রতিনিধি সংস্থার মতামত বিবেচনায় নিয়ে বা একটি যৌথ চুক্তি দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়।

এইভাবে, কর্মী স্তর, অ্যাকাউন্টে শ্রম মান গ্রহণ, প্রয়োজন নিশ্চিত করা উচিত সরকারী সেবা, যথা, 2016 এর জন্য নাগরিকদের জন্য বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা প্রদানের রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টির প্রোগ্রামে অন্তর্ভুক্ত চিকিৎসা সেবার পরিমাণ (19 ডিসেম্বর, 2015 নং 1382 এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত)।

রাষ্ট্রীয় (পৌরসভা) প্রতিষ্ঠানগুলিতে শ্রম রেশনিং সিস্টেমের বিকাশের জন্য নির্দেশিকাগুলির অনুচ্ছেদ 8 অনুসারে (30 সেপ্টেম্বর, 2013 নম্বর 504 তারিখে রাশিয়ার শ্রম মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত), শ্রমের মান নির্ধারণ করার সময়, এটি প্রয়োজনীয় 11 নভেম্বর, 2002 নং 804 এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি অনুসারে ফেডারেল নির্বাহী কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত শ্রমের মান দ্বারা পরিচালিত হতে হবে।

বর্তমানে, রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রক স্থানীয় শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ, একজন স্থানীয় সাধারণ অনুশীলনকারী, একজন সাধারণ অনুশীলনকারী (পারিবারিক ডাক্তার), একজন নিউরোলজিস্ট, একজন অটোরিনোলারিঙ্গোলজিস্ট, একজন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং একজন ডাক্তার - একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ (রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ 02.06.2015 নং 290n)।

যাইহোক, পর্যন্ত মডেল নিয়মসমস্ত চিকিৎসা কর্মীদের জন্য শ্রমের মান তৈরি করা হবে না, প্রতিষ্ঠানগুলি স্বাধীনভাবে উপযুক্ত শ্রমের মানগুলি বিকাশ করতে পারে, সংস্থার সুপারিশগুলিকে বিবেচনায় নিয়ে যা প্রতিষ্ঠাতার কার্যাবলী এবং ক্ষমতাগুলি সম্পাদন করে, বা নির্ধারিত পদ্ধতিতে প্রাসঙ্গিক বিশেষজ্ঞদের জড়িত থাকার সাথে (ধারা 30.09 তারিখের রাশিয়ার শ্রম মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত পদ্ধতিগত সুপারিশগুলির 16। 2013 নং 504)।

পূর্বে, চিকিৎসা কর্মীদের কর্মীদের গণনা চিকিত্সা কর্মীদের কাজের রেশনিংয়ের জন্য পদ্ধতিগত সুপারিশ অনুসারে পরিচালিত হয়েছিল (02.10.1987 নং 02-14 তারিখের ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের চিঠি দ্বারা অনুমোদিত / 82-14), যেখানে আপনি একটি বিস্তারিত গণনা পদ্ধতি খুঁজে পেতে পারেন।

নিয়ম
একটি রিউমাটোলজিস্ট অফিসের সংগঠন

1. এই বিধিগুলি একটি রিউমাটোলজিস্টের অফিসের কার্যক্রম সংগঠিত করার পদ্ধতি স্থাপন করে (এর পরে মন্ত্রিসভা হিসাবে উল্লেখ করা হয়), যা একটি কাঠামোগত ইউনিট চিকিৎসা সংস্থা.

2. "রিউমাটোলজি" ক্ষেত্রে উপদেষ্টা, ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক সহায়তা বাস্তবায়নের জন্য মন্ত্রিসভা তৈরি করা হয়েছে।

7 জুলাই, 2009 N 415n (রাশিয়ান ফেডারেশনের বিচার মন্ত্রণালয় দ্বারা 9 জুলাই, 2009 তারিখে নিবন্ধিত, নিবন্ধন N 14292) এর স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা সংশোধিত। 26 ডিসেম্বর, 2011 নং 1644n (রাশিয়ান ফেডারেশনের বিচার মন্ত্রনালয় দ্বারা 18 এপ্রিল, 2012 তারিখে নিবন্ধিত, নিবন্ধন নং 23879) এর স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রনালয়, বাতবিদ্যায় প্রধান।

4. মন্ত্রিপরিষদের কাঠামো এবং কর্মী নিয়োগ সেই চিকিৎসা সংস্থার প্রধান দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয় যেখানে মন্ত্রিসভা তৈরি করা হয়েছিল এবং এটি নির্ধারিত হয় চলমান চিকিৎসা ও ডায়াগনস্টিক কাজের পরিমাণের উপর ভিত্তি করে এবং সুপারিশকৃতদের বিবেচনায় রেখে সেবা দেওয়া লোকের সংখ্যার উপর ভিত্তি করে। পরিশিষ্ট নং 2 এর জন্য প্রদত্ত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড

এই আদেশ দ্বারা অনুমোদিত প্রোফাইল "রিউমাটোলজি" এ প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার চিকিৎসা সেবা প্রদানের পদ্ধতির পরিশিষ্ট N 3।

7. মন্ত্রিসভার প্রধান কাজগুলি হল:

বাতজনিত রোগ এবং তাদের বিকাশের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের পরামর্শমূলক, ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক সহায়তা;

হাসপাতালে চিকিৎসা সেবার জন্য বাতজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের রেফারেল;

বাতজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ;

ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক ইন্ট্রাআর্টিকুলার এবং পেরিয়ার্টিকুলার ম্যানিপুলেশন বাস্তবায়ন;

চিকিৎসা ও সামাজিক দক্ষতার জন্য বাতজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের রেফারেল;

বাতজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্লিনিকাল পরীক্ষায় সাংগঠনিক এবং পদ্ধতিগত সহায়তা এবং রিউমাটোলজিস্টের অংশগ্রহণ;

স্যানিটারি এবং শিক্ষামূলক কার্যক্রমের উন্নয়ন এবং বাস্তবায়ন;

বাতজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিদ্যালয়ের সংগঠন এবং কাজে অংশগ্রহণ;

বাতজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের প্রতিরোধ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা এবং পুনর্বাসনের নতুন পদ্ধতির অনুশীলনে প্রবর্তন;

2. কম জনসংখ্যার ঘনত্ব এবং চিকিৎসা সংস্থাগুলির সীমিত পরিবহন অ্যাক্সেসযোগ্যতার জন্য, বাত বিশেষজ্ঞের অফিসে একজন রিউমাটোলজিস্টের পদের সংখ্যা প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার ছোট আকারের উপর ভিত্তি করে প্রতিষ্ঠিত হয়।

21 আগস্ট, 2006 N 1156-r (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2006, N 35, Art. 3774; N 49, Art. 5267; N 52, Art. 5184, N 5156-r) রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি , আর্ট। 1060; 2009, N 14, আইটেম 1727; 2010, N 3, আইটেম 336; N 18, আইটেম 2271; 2011, N16, আইটেম 2303; N 21, আইটেম 3004; N 67, এন 69, আইটেম; 7526; 2012, N 19, নিবন্ধ 2410), নির্ধারিত জনসংখ্যার আকার নির্বিশেষে একজন রিউমাটোলজিস্টের পদের সংখ্যা প্রতিষ্ঠিত হয়।

স্ট্যান্ডার্ড
রিউমাটোলজিস্টের অফিস সরঞ্জাম

নিয়ম
রিউমাটোলজি বিভাগের কার্যক্রম পরিচালনা

1. এই বিধিগুলি "রিউমাটোলজি" ক্ষেত্রে চিকিৎসা সেবা প্রদানকারী একটি মেডিকেল সংস্থার রিউমাটোলজি বিভাগের কার্যক্রম সংগঠিত করার পদ্ধতি নির্ধারণ করে (এখন থেকে চিকিৎসা যত্ন হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে)।

3. বিভাগটি প্রধান দ্বারা পরিচালিত হয়, পদে নিযুক্ত হন এবং চিকিৎসা সংস্থার প্রধান দ্বারা পদ থেকে বরখাস্ত করা হয়, যেখানে বিভাগটি তৈরি করা হয়েছিল।

বিভাগের প্রধান এবং রিউমাটোলজিস্টের পদগুলি এমন বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নিযুক্ত করা হয় যারা উচ্চতর এবং স্নাতকোত্তর মেডিকেল এবং স্নাতকোত্তর বিশেষজ্ঞদের জন্য যোগ্যতার প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে। ফার্মাসিউটিক্যাল শিক্ষাস্বাস্থ্যসেবা ক্ষেত্রে, আদেশ দ্বারা অনুমোদিত

4. বিভাগের কাঠামো এবং কর্মী নিয়োগ করা হয় চিকিৎসা সংস্থার প্রধান দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয় যেখানে বিভাগটি তৈরি করা হয়েছিল এবং চিকিত্সা এবং ডায়াগনস্টিক কাজের পরিমাণের উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয় এবং পরিষেবা দেওয়া লোকের সংখ্যা বিবেচনা করে। এই আদেশ দ্বারা অনুমোদিত "রিউমাটোলজি" প্রোফাইলে প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যাকে চিকিৎসা সেবা প্রদানের পদ্ধতির পরিশিষ্ট নং 5-এ প্রদত্ত সুপারিশকৃত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড।

5. এই আদেশ দ্বারা অনুমোদিত "রিউমাটোলজি" প্রোফাইলে প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার চিকিৎসাসেবা প্রদানের পদ্ধতির পরিশিষ্ট নং 6-এ প্রদত্ত সরঞ্জামের মান অনুযায়ী বিভাগের সরঞ্জামগুলি পরিচালিত হয়৷

7. বিভাগ নিম্নলিখিত কার্য সম্পাদন করে:

বাতজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডায়াগনস্টিক, থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধমূলক যত্ন প্রদান;

বাতজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের প্রতিরোধ, নির্ণয় এবং চিকিত্সার বিষয়ে চিকিৎসা সংস্থার অন্যান্য বিভাগের ডাক্তারদের পরামর্শ প্রদান;

ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা কাজের মান উন্নত করা এবং বাতজনিত রোগ থেকে মৃত্যুহার হ্রাস করার লক্ষ্যে পদক্ষেপগুলির বিকাশ এবং বাস্তবায়ন;

রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং বাতজনিত রোগ প্রতিরোধের পাশাপাশি রোগীদের চিকিৎসা পুনর্বাসনের নতুন পদ্ধতির উন্নতি ও প্রবর্তনের জন্য ব্যবস্থার উন্নয়ন ও বাস্তবায়ন;

বাতজনিত রোগ প্রতিরোধের জন্য রোগীদের জন্য শিক্ষামূলক কর্মসূচির প্রবর্তন এবং রক্ষণাবেক্ষণ;

রোগী এবং তাদের আত্মীয়দের স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর শিক্ষা পরিচালনা করা;

কাজের জন্য অস্থায়ী অক্ষমতা পরীক্ষা করা;

অ্যাকাউন্টিং এবং রিপোর্টিং ডকুমেন্টেশন বজায় রাখা, নির্ধারিত পদ্ধতিতে ক্রিয়াকলাপের প্রতিবেদন সরবরাহ করা, রেজিস্টারের জন্য ডেটা সংগ্রহ করা, যার রক্ষণাবেক্ষণ আইন দ্বারা সরবরাহ করা হয়েছে।

8. বিভাগটি, তার কার্যক্রম নিশ্চিত করার জন্য, চিকিৎসা সংস্থার মেডিক্যাল ডায়াগনস্টিক এবং সহায়ক ইউনিটের ক্ষমতা ব্যবহার করে যেখানে এটি সংগঠিত হয়।

9. বিভাগটি মাধ্যমিক, উচ্চতর এবং অতিরিক্ত মেডিকেল শিক্ষা প্রতিষ্ঠানের জন্য একটি ক্লিনিকাল ভিত্তি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে বৃত্তিমূলক শিক্ষাএবং বৈজ্ঞানিক সংস্থা।

রিউমাটোলজি বিভাগের জন্য সরঞ্জামের মান

1. রিউমাটোলজি বিভাগকে সজ্জিত করার জন্য স্ট্যান্ডার্ড (ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ম্যানিপুলেশনের জন্য চিকিত্সা কক্ষ ব্যতীত)

2. ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ম্যানিপুলেশনের জন্য একটি চিকিত্সা ঘর সজ্জিত করার জন্য স্ট্যান্ডার্ড

নিয়ম
জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড জৈবিক প্রস্তুতির সাথে থেরাপি রুমের কার্যক্রম সংগঠিত করা

1. এই বিধিগুলি জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড জৈবিক পণ্যগুলির সাথে থেরাপির ক্যাবিনেটের কার্যক্রমগুলিকে সংগঠিত করার পদ্ধতি স্থাপন করে (এরপরে মন্ত্রিসভা হিসাবে উল্লেখ করা হয়), যা উচ্চ-প্রযুক্তি, চিকিৎসা যত্ন সহ বিশেষায়িত প্রদান করে।

2. হিসাবে মন্ত্রিসভা গঠিত হয় কাঠামোগত উপবিভাগচিকিৎসা সংস্থা।

3. একজন বিশেষজ্ঞ যিনি 7 জুলাই, 2009 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্বাস্থ্যসেবার ক্ষেত্রে উচ্চতর এবং স্নাতকোত্তর মেডিকেল এবং ফার্মাসিউটিক্যাল শিক্ষার সাথে বিশেষজ্ঞদের জন্য যোগ্যতার প্রয়োজনীয়তার প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করেন। , কেবিনেটের একজন রিউমাটোলজিস্টের পদে নিযুক্ত করা হয়, রিউমাটোলজিতে মেজরিং অনুসারে, বৃত্তিমূলক প্রশিক্ষণজেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড জৈবিক প্রস্তুতির সাথে থেরাপির ব্যবহার।

4. মন্ত্রিপরিষদের কাঠামো এবং স্টাফিং সেই মেডিকেল সংস্থার প্রধান দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয় যেখানে মন্ত্রিসভা তৈরি করা হয়েছিল, এবং এটি নির্ধারিত হয় চলমান চিকিৎসা ডায়াগনস্টিক কাজের পরিমাণ এবং সুপারিশকৃত কর্মী নিয়োগের বিষয়টি বিবেচনা করে পরিবেশিত লোকের সংখ্যার উপর ভিত্তি করে। এই আদেশ দ্বারা অনুমোদিত "রিউমাটোলজি" প্রোফাইলে প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার চিকিৎসা সেবা প্রদানের পদ্ধতির পরিশিষ্ট নং 8-এ প্রদত্ত মানগুলি।

6. এই আদেশ দ্বারা অনুমোদিত "রিউমাটোলজি" প্রোফাইলে প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার চিকিৎসা সেবা প্রদানের পদ্ধতির পরিশিষ্ট নং 9-এ প্রদত্ত সরঞ্জামের মান অনুসারে মন্ত্রিপরিষদের সরঞ্জামগুলি পরিচালিত হয়।

7. মন্ত্রিসভা নিম্নলিখিত কার্য সম্পাদন করে:

চিকিৎসার কারণে রোগীদের জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড জৈবিক প্রস্তুতির সাথে থেরাপি করা;

জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড জৈবিক প্রস্তুতির সাথে থেরাপি ব্যবহার করার সময় কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার বিশ্লেষণ;

জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড জৈবিক প্রস্তুতির সাথে থেরাপি ব্যবহারের বিভিন্ন দিক সম্পর্কে বিশেষজ্ঞ এবং জনসাধারণের জন্য তথ্য সহায়তা বাস্তবায়ন;

জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড জৈবিক প্রস্তুতির সাথে থেরাপির ব্যবহারে পরামর্শমূলক কার্যক্রম বাস্তবায়ন;

বাতজনিত রোগের জন্য জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড জৈবিক প্রস্তুতি সহ থেরাপির আধুনিক পদ্ধতির প্রবর্তন;

জনস্বাস্থ্য সুরক্ষার জন্য আঞ্চলিক কর্মসূচি এবং অন্যান্য নথিগুলির বিকাশ এবং বাস্তবায়নে অংশগ্রহণ;

জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড জৈবিক প্রস্তুতি সহ থেরাপির বিষয়ে চিকিৎসা সংস্থাগুলিকে সাংগঠনিক, পদ্ধতিগত এবং পরামর্শমূলক সহায়তা প্রদান;

অ্যাকাউন্টিং এবং রিপোর্টিং ডকুমেন্টেশন বজায় রাখা, নির্ধারিত পদ্ধতিতে ক্রিয়াকলাপের প্রতিবেদন সরবরাহ করা, রেজিস্টারের জন্য ডেটা সংগ্রহ করা, যার রক্ষণাবেক্ষণ আইন দ্বারা সরবরাহ করা হয়েছে।

2. কম জনসংখ্যার ঘনত্ব এবং চিকিত্সা সংস্থাগুলির সীমিত পরিবহন অ্যাক্সেসযোগ্যতার জন্য, জেনেটিকালি ইঞ্জিনিয়ারড জৈবিক প্রস্তুতি সহ থেরাপির অফিসে একজন রিউমাটোলজিস্টের অবস্থানের সংখ্যা প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার ছোট আকারের উপর ভিত্তি করে প্রতিষ্ঠিত হয়।

3. ফেডারেল মেডিকেল এবং বায়োলজিক্যাল এজেন্সি দ্বারা পরিষেবা সাপেক্ষে সংস্থা এবং অঞ্চলগুলির জন্য, 21 আগস্ট, 2006 N 1156-r এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি অনুসারে, বাত বিশেষজ্ঞের পদের সংখ্যা নির্বিশেষে প্রতিষ্ঠিত হয়। নির্ধারিত জনসংখ্যার আকার।

স্ট্যান্ডার্ড
জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড জৈবিক প্রস্তুতি দিয়ে থেরাপি রুম সজ্জিত করা

• 26 সেপ্টেম্বর, 1978-এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ N 900 “গ্রামীণ এলাকায় কেন্দ্রীয় জেলা ও জেলা হাসপাতালের চিকিৎসা, ফার্মাসিউটিক্যাল কর্মীদের এবং রান্নাঘরের কর্মীদের জন্য স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড, গ্রামীণ এলাকায় কেন্দ্রীয় জেলা পলিক্লিনিক, শহরের হাসপাতাল এবং পলিক্লিনিক (বহিরাগত রোগীদের) ক্লিনিক) শহর এবং 25 হাজার লোকের জনসংখ্যা সহ শহুরে ধরণের বসতি, জেলা হাসপাতাল, বহিরাগত রোগীদের ক্লিনিক গ্রামাঞ্চলএবং ফেল্ডশার-প্রসূতি স্টেশন "(পরিবর্তন এবং সংযোজন সহ) (বৈধ নয়)

26 সেপ্টেম্বর, 1978-এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ N 900 “গ্রামীণ এলাকায় কেন্দ্রীয় জেলা ও জেলা হাসপাতালের চিকিৎসা, ফার্মাসিউটিক্যাল কর্মীদের এবং রান্নাঘরের কর্মীদের জন্য স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড, গ্রামীণ এলাকায় কেন্দ্রীয় জেলা পলিক্লিনিক, শহরের হাসপাতাল এবং পলিক্লিনিক (বহিরাগত রোগীদের ক্লিনিক) ) 25 হাজার লোকের জনসংখ্যা সহ শহর এবং শহুরে ধরণের বসতি, জেলা হাসপাতাল, গ্রামীণ এলাকায় বহির্বিভাগের রোগীদের ক্লিনিক এবং ফেল্ডশার-প্রসূতি স্টেশনগুলি "(পরিবর্তন এবং সংযোজন সহ) (বৈধ নয়)

পরিবর্তন সম্পর্কে তথ্য:

24 জুন, 1981 N 685 এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা, এই আদেশের নামে পরিবর্তন করা হয়েছিল

26 সেপ্টেম্বর, 1978 N 900 এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ
"চিকিৎসা, ফার্মাসিউটিক্যাল কর্মীদের এবং গ্রামীণ অঞ্চলের জেলা হাসপাতালে, গ্রামীণ এলাকায় কেন্দ্রীয় জেলা পলিক্লিনিক, 25 হাজার লোকের জনসংখ্যা সহ শহর ও শহরগুলির পলিক্লিনিক (বহির রোগীর ক্লিনিক)গুলিতে চিকিত্সা, ফার্মাসিউটিক্যাল কর্মীদের এবং রান্নাঘরের কর্মীদের জন্য স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড। , জেলা হাসপাতাল, গ্রামীণ এলাকায় বহিরাগত রোগীদের ক্লিনিক এবং ফেল্ডশার-প্রসূতি স্টেশন "

এর থেকে পরিবর্তন এবং সংযোজন সহ:

জুলাই 24, 1979, 10 এপ্রিল, 24 জুন, 25, অক্টোবর 23, 1981, 11 অক্টোবর, 1982, 11 জুলাই, 1985, 30 মে, 23 ডিসেম্বর, 1986

গ্রামীণ এলাকার জনসংখ্যার চিকিৎসা ও প্রতিরোধমূলক পরিচর্যা আরও উন্নত করার জন্য, সিপিএসইউ-এর কেন্দ্রীয় কমিটির রেজোলিউশন এবং 22 সেপ্টেম্বর, 1977 N 870-এর ইউএসএসআর-এর মন্ত্রী পরিষদের রেজোলিউশন অনুসারে কর্মীদের আরও যুক্তিযুক্ত স্থান নির্ধারণ এবং ব্যবহার। , 17 জুলাই, 1968 N 548-এর ইউএসএসআর-এর মন্ত্রী পরিষদের রেজোলিউশনের ভিত্তিতে:

পরিবর্তন সম্পর্কে তথ্য:

24 জুন, 1981 N 685 এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা, এই আদেশের ধারা I এর অনুচ্ছেদ 1 সংশোধন করা হয়েছিল

1. গ্রামীণ এলাকায় কেন্দ্রীয় জেলা ও জেলা হাসপাতালের চিকিৎসা, ওষুধ কর্মী এবং রান্নাঘরের কর্মীদের জন্য স্টাফিং মান, গ্রামীণ এলাকায় কেন্দ্রীয় জেলা পলিক্লিনিক, শহরের হাসপাতাল এবং শহরের পলিক্লিনিক (বহির রোগীর ক্লিনিক) এবং শহুরে ধরনের বসতি (কাজ, রিসর্ট এবং শহুরে) ) জনসংখ্যা 25 হাজার পর্যন্ত। ব্যক্তি (পরিশিষ্ট N 1)।

2. জেলা হাসপাতালের রান্নাঘরে চিকিৎসা, ফার্মাসিউটিক্যাল কর্মীদের এবং কর্মীদের জন্য স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড (পরিশিষ্ট নং 2)।

3. গ্রামীণ এলাকায় অবস্থিত বহিরাগত রোগীদের ক্লিনিকের চিকিৎসা কর্মীদের জন্য স্টাফিং মান (পরিশিষ্ট N 3)।

4. ফেল্ডশার-প্রসূতি স্টেশনের চিকিৎসা কর্মীদের জন্য স্টাফ স্ট্যান্ডার্ড (পরিশিষ্ট নং 4)।

স্বতন্ত্র স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীদের কর্মীদের মান থেকে নির্যাস এবং আদর্শিক নথিতাদের আবেদনে, কেন্দ্রীয় জেলা এবং জেলা হাসপাতালের রাজ্যগুলির গণনায় এবং উপযুক্ত ক্ষেত্রে, শহর ও জেলা হাসপাতালের রাজ্যগুলির গণনায় ব্যবহৃত হয় (পরিশিষ্ট নং 5)৷

কেন্দ্রীয় এবং স্বায়ত্তশাসিত প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রী, আঞ্চলিক এবং আঞ্চলিক স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের প্রধান:

পরিবর্তন সম্পর্কে তথ্য:

24 জুন, 1981 N 685 এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা, এই আদেশের 3 ধারার অনুচ্ছেদ 1 সংশোধন করা হয়েছিল

1. নির্ধারিত পদ্ধতিতে, গ্রামীণ এলাকায় কেন্দ্রীয় জেলা ও জেলা হাসপাতালের চিকিৎসা কর্মীদের এবং রান্নাঘরের কর্মীদের রাজ্য, গ্রামীণ এলাকায় কেন্দ্রীয় জেলা পলিক্লিনিক, শহরের হাসপাতাল এবং শহরের পলিক্লিনিক (বহির রোগীর ক্লিনিক) এবং শহুরে ধরনের বসতিগুলি 25 হাজার লোকের জনসংখ্যা সহ, জেলা হাসপাতাল, গ্রামীণ এলাকায় বহির্বিভাগের রোগীদের ক্লিনিক এবং এই আদেশ দ্বারা অনুমোদিত কর্মীদের মান অনুসারে, স্বাস্থ্যসেবার পরিকল্পনা এবং বাজেটের মধ্যে ফেল্ডশার-প্রসূতি স্টেশন। প্রতিষ্ঠানগুলির কারণে পদের সংখ্যার গণনা, এই কাজটি বাস্তবায়নের জন্য পরিকল্পিত সূচকগুলির শংসাপত্র প্রদান এবং পদ্ধতি এবং ফর্মগুলির সাথে সম্পর্কিত পদগুলি প্রতিস্থাপনের জন্য উপযুক্ত ক্ষেত্রে, শীট পূরণ করা নিশ্চিত করুন। 8 জানুয়ারী, 1969 N 02-14/4 ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের পদ্ধতিগত চিঠি দ্বারা 30 এপ্রিল, 1968 N 340 এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশে সরবরাহ করা হয়েছিল।

পরিবর্তন সম্পর্কে তথ্য:

3. কেন্দ্রীয় প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রীরা এই আদেশটি প্রয়োজনীয় পরিমাণে পুনরুত্পাদন করতে এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের প্রতিটি আগ্রহী প্রধানের কাছে তা নিয়ে আসেন।

1. 11 নভেম্বর, 1966 N 830 এবং 12 নভেম্বর, 1975 N 1007-এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ।

2. 2 জুলাই, 1970 N 440, 18 মার্চ, 1976 N 270 এবং 15 ডিসেম্বর, 1972 N 1020-এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশের পরিশিষ্ট N 2।

3. 29 এপ্রিল, 1969 N 02-8 / 99, 3 ডিসেম্বর, 1973 N 02-14 / 86, 31 ডিসেম্বর, 1974 N 02-14 / 64, মার্চের ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের সার্কুলার চিঠিগুলি 13, 1974 মিঃ এন 01-15/140।

4. চিকিৎসা, ফার্মাসিউটিক্যাল কর্মীদের এবং প্রতিষ্ঠানের রান্নাঘরের কর্মচারীদের রাজ্যের জন্য পৃথক অনুমতি, এই আদেশ দ্বারা অনুমোদিত কর্মীদের মান।

ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্যমন্ত্রী

বস

ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়

বস
পরিকল্পনা এবং আর্থিক ব্যবস্থাপনা
ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়

বস
পরিকল্পনা এবং আর্থিক ব্যবস্থাপনা
ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়

*(1) - 04/30/68 N 340, তারিখ 07/02/70 N 440, তারিখ 01/12/71 N 25, তারিখ 12/15 তারিখের ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্টাফিং মান দেখুন /72 N 1020, তারিখ 09/14/73 N 730 এবং USSR এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা 18 মার্চ, 1976 N 270, তারিখ 10 ডিসেম্বর, 1976 N 1164।

* (2) - 04/30/68 N 340-এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড দেখুন।

* (3) - 19.08.69 N 605 তারিখের ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড দেখুন।

* (4) - 16.08.71 N 595 তারিখের ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্য মন্ত্রীর আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড দেখুন।

* (5) - 03.02.69 N 82-এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড দেখুন।

* (6) - 03.02.69 N 82 এবং 08.19.69 N 605-এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ এবং 10.12.76 N 1164-এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ডগুলি দেখুন।

* (7) - 10.04.65 N 233 তারিখের ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড দেখুন।

* (8) - 09.09.64 N 496 (পরবর্তী পরিবর্তন এবং সংযোজন সহ, স্বাস্থ্য মন্ত্রীর আদেশ দ্বারা অনুমোদিত ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রীর আদেশে অনুমোদিত দাঁতের কাজের জন্য সময় এবং দামের অভিন্ন বিভাগীয় নিয়মগুলি দেখুন ইউএসএসআর এর 22.02.65 N 109, 02.01 এর 68 N 6 এবং 30 ডিসেম্বর, 1976 N 1250 (পরিশিষ্ট N 6) এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ দ্বারা।

* (9) - 19.08.69 N 605 তারিখ, 03.02.69 N 82 তারিখের ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্টাফিং মান দেখুন।

*(10) - 04/30/68 N 340-এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ এবং 03/17/78 N 250-এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ডগুলি দেখুন।

* (11) - 04/30/68 N 340 তারিখের ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড দেখুন এন 1164।

* (12) - 12/23/61 N 570 তারিখের ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড দেখুন।

*(13)।

*(14)- ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের 13.03.65 N 03-14/28 তারিখের সার্কুলার চিঠি দেখুন।

* (15) - 08/19/69 N 605 তারিখ এবং 04/30/68 N 340 তারিখের ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ দ্বারা অনুমোদিত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড দেখুন।

* (16) - 27 ডিসেম্বর, 1968 N 1034-এর ইউএসএসআর-এর মন্ত্রী পরিষদের ডিক্রি অনুসারে, ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের মেডিকেল ও ফার্মাসিউটিক্যাল কর্মীদের জন্য পদ এবং স্টাফিং মান প্রতিষ্ঠার বর্তমান পদ্ধতিটি প্রয়োগ করা উচিত ইউএসএসআর-এর কেন্দ্রীয় প্রজাতন্ত্রের মন্ত্রী পরিষদ, মন্ত্রণালয় এবং বিভাগ।

* (17) - 04.05.70 N 280-এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ অনুসারে, চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞদের পদের পরিবর্তে, চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞদের পদ স্থাপন করা উচিত।

* (18) - 15 জুলাই, 1970 N 480 এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ দ্বারা করা পরিবর্তনগুলিকে বিবেচনায় নিয়ে।

* (19) - যেসব উদ্যোগ ও পেশার কর্মচারীরা চিকিৎসা পরীক্ষার সাপেক্ষে, যা বর্তমানে বলবৎ আছে, কর্মক্ষেত্রে প্রবেশ করা এবং কর্মরত ব্যক্তিদের বাধ্যতামূলক প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা পরীক্ষা পরিচালনার জন্য নির্দেশাবলীতে দেওয়া হয়েছে। খাদ্য উদ্যোগ, জল সরবরাহ সুবিধাগুলিতে, শিশুদের প্রতিষ্ঠানে, ইত্যাদি, ইউএসএসআর স্টেট স্যানিটারি ইন্সপেক্টরেট দ্বারা অনুমোদিত এবং পরবর্তী পরিবর্তন এবং সংযোজন সহ 6 ফেব্রুয়ারি, 1961 N 352-61-এ অল-ইউনিয়ন সেন্ট্রাল কাউন্সিল অফ ট্রেড ইউনিয়নের সাথে সম্মত হয়েছে।

* (20) - 19 মার্চ, 1976 N 280 তারিখের ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ দ্বারা সংশোধিত।

*(২১)- বর্তমানে, স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড বলবৎ রয়েছে, যা USSR N 238/144 তারিখের 11.03.76 এবং c.p.-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা প্রদত্ত। ইউএসএসআর N 02-14/14 তারিখ 13.03.78 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়।

* (22) - 15.07.70 N 480-এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্যমন্ত্রীর আদেশ দেখুন।

*(23)- বর্তমানে, 26 সেপ্টেম্বর, 1978 N 900 এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশে অনুমোদিত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড কার্যকর রয়েছে।

* (24) - 18.03.77 N 234-এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ দেখুন।

*(25)- বর্তমানে, 04.03.65 N 135-এর ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশে অনুমোদিত স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড বলবৎ রয়েছে।

26 সেপ্টেম্বর, 1978 N 900 ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ “গ্রামীণ অঞ্চলের কেন্দ্রীয় জেলা ও জেলা হাসপাতালের চিকিৎসা, ওষুধ কর্মী এবং রান্নাঘরের কর্মীদের জন্য স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড, শহরের হাসপাতাল এবং শহর ও শহুরে পলিক্লিনিকগুলি (বহির রোগীর ক্লিনিক) - 25 হাজার লোকের জনসংখ্যা সহ টাইপ বসতি, জেলা হাসপাতাল, গ্রামীণ এলাকায় বহিরাগত রোগীদের ক্লিনিক এবং ফেল্ডসার-প্রসূতি স্টেশন "

16 সেপ্টেম্বর, 2016 N 708 তারিখের রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা, এই আদেশটি রাশিয়ান ফেডারেশনের অঞ্চলে বৈধ নয় বলে স্বীকৃত।

এই আদেশ নিম্নলিখিত নথি দ্বারা সংশোধন করা হয়েছে:

নথির বর্তমান সংস্করণটি এখনই খুলুন বা বিনামূল্যে 3 দিনের জন্য GARANT সিস্টেমে সম্পূর্ণ অ্যাক্সেস পান!

আপনি যদি GARANT সিস্টেমের অনলাইন সংস্করণের একজন ব্যবহারকারী হন, আপনি এখনই এই নথিটি খুলতে পারেন বা অনুরোধ করতে পারেন৷ হটলাইনসিস্টেমে

রাশিয়ান ফেডারেশনের আইনী ভিত্তি

বিনামূল্যে পরামর্শ

যুক্তরাষ্ট্রীয় আইন

• বাড়ি

• ডাটাবেসে অন্তর্ভুক্তির সময়, নথিটি প্রকাশ করা হয়নি

রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ 30 আগস্ট, 1991 তারিখের N 245 "স্বাস্থ্য পরিচর্যা, শিক্ষা এবং সামাজিক নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠানের জন্য ইথাইল অ্যালকোহল সেবনের মানগুলির উপর"

জনসংখ্যার জন্য চিকিৎসা সেবার মান উন্নত করার জন্য এবং আরও অনেক কিছু যৌক্তিক ব্যবহারঅ্যালকোহল আমি বলি:

1. স্বাস্থ্যসেবা, শিক্ষা এবং সামাজিক নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠানের জন্য ইথাইল অ্যালকোহল সেবনের জন্য মানদণ্ড (পরিশিষ্ট 1)।

2. চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের ইউনিটগুলির জন্য ইথাইল অ্যালকোহল গ্রহণের জন্য আনুমানিক নিয়ম (পরিশিষ্ট 2)।

3. চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য ইথাইল অ্যালকোহল গ্রহণের জন্য আনুমানিক নিয়ম (পরিশিষ্ট 3)।

1. ইউনিয়ন এবং স্বায়ত্তশাসিত প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়, আঞ্চলিক, আঞ্চলিক এবং শহরের স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের প্রধান, প্রধান ফার্মাসি বিভাগ এবং ইউনিয়ন প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের "ফার্মেসি", আঞ্চলিক, আঞ্চলিক এবং শহরের ফার্মেসি বিভাগ ( সমিতি "ফার্মেসি"):

1.1। ইথাইল অ্যালকোহলে স্বাস্থ্যসেবা, শিক্ষা এবং সামাজিক নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠানের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করার সময়, এই আদেশ দ্বারা অনুমোদিত মান দ্বারা পরিচালিত হন (পরিশিষ্ট 1)।

1.2। প্রয়োজনে পৃথক প্রতিষ্ঠান, বিভাগ এবং অফিসের জন্য ইথাইল অ্যালকোহল সেবনের মান, সেইসাথে বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য ব্যবহারের হার, ব্যবহৃত সরঞ্জাম, চিকিত্সার পদ্ধতি এবং কাজের পরিমাণ বিবেচনা করে বিকাশ এবং অনুমোদন করুন।

1.3। এই আদেশের পরিশিষ্ট 2-এ প্রদত্ত নিয়মগুলি ব্যবহার করে, প্রয়োজনে, প্রতিষ্ঠানের জন্য বরাদ্দকৃত মোট অ্যালকোহলের পরিমাণের মধ্যে বিভাগ এবং অফিসগুলির মধ্যে ইথাইল অ্যালকোহল বিতরণ করার জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের প্রধানদের অধিকার প্রদান করুন।

1.4। ইথাইল অ্যালকোহলে ফার্মাসির চাহিদাগুলি বিতরণ করার সময়, গণনাটি কেবলমাত্র অস্থায়ী সূত্র বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

1.5। ফার্মেসি বিভাগগুলিকে (অ্যাসোসিয়েশন "ফার্মেসি") ফার্মেসিগুলির মধ্যে ওষুধ তৈরির জন্য মোট পরিমাণ অ্যালকোহল বিতরণ করার অনুমতি দেয়, প্রয়োজনে পৃথক মানগুলি গঠনের সুনির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনা করে, সেটিং করা।

1.6। স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানগুলিতে ইথাইল অ্যালকোহল প্রকাশ করা হয় প্রতিষ্ঠানের প্রধান (বিভাগ) দ্বারা স্বাক্ষরিত প্রয়োজনীয়তার ভিত্তিতে এবং একটি পৃথক পাওয়ার অফ অ্যাটর্নির অধীনে প্রতিষ্ঠানের সীলমোহর দ্বারা প্রত্যয়িত, নির্ধারিত পদ্ধতিতে জারি করা হয় এবং প্রদান করা হয়। এক মাসের মধ্যে অ্যালকোহল পাওয়ার অধিকার। চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের জন্য নির্ধারিত মূল্যে ওজন পরিমাপে অ্যালকোহল বিক্রি হয়।

1.7। ইথাইল অ্যালকোহলের সঠিক অ্যাপয়েন্টমেন্ট, স্টোরেজ, অ্যাকাউন্টিং এবং বিতরণ এবং এর ব্যবহারের যৌক্তিকতার জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের প্রধানরা ব্যক্তিগতভাবে দায়ী।

3. ইউএসএসআর (t. Karpeev A.A.) এবং V / O Soyuzfarmatsiya (t. Apazov AD .

আমি আপনাকে প্রয়োজনীয় পরিমাণে অর্ডারটি পুনরুত্পাদন করার এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের নজরে আনতে অনুমোদন করছি।

উপমন্ত্রী
এ.এম.মোস্কভিচেভ

পরিশিষ্ট 1
ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশে
তারিখ 30 আগস্ট, 1991 N 245

সংক্ষিপ্ত রেফারেন্স ফিজিওথেরাপিস্ট। নির্দেশিকা। অংশ 1

ফেডারেল এজেন্সি ফর হেলথ এবং সামাজিক উন্নয়ন বাশকির স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় রিসার্চ ইনস্টিটিউট অফ রিস্টোরেটিভ মেডিসিন এবং বাশকোর্তোস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়

রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেস এবং স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের বৈজ্ঞানিক কাউন্সিলের চেয়ারম্যান

পুনরুদ্ধারকারী ওষুধ, ব্যালনিওলজি এবং ফিজিওথেরাপিতে রাশিয়ার,

আরআরসি ভিএমআইকে পরিচালক ড

কুইক রেফারেন্স ফিজিওথেরাপিস্ট

উফা 2007
UDC 61 BBK54.132 K78

সংস্থা-বিকাশকারী:বাশকির স্টেট মেডিকেল ইউনিভার্সিটি, রিসার্চ ইনস্টিটিউট অফ রিস্টোরেটিভ মেডিসিন এবং ব্যালনিওলজি

দ্বারা কম্পাইল:এল.টি. গিলমুতদিনোভা, এস.এ. ভেচেরোভা

পর্যালোচক:প্রফেসর ইউ. ও. নোভিকভ, প্রফেসর আর এস নিজামুতদিনোভা

পুনরুদ্ধারকারী মেডিসিন বিশেষজ্ঞ, ফিজিওথেরাপিস্ট, ব্যালনিওলজিস্ট, থেরাপিস্ট, আইপিও ক্যাডেট, ইন্টার্ন, উচ্চ চিকিৎসা শিক্ষা প্রতিষ্ঠানের ছাত্রদের অনুশীলনে ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত। UDC 61 BBK54.132 SBN 978-5-94423-119-2

রিসার্চ ইনস্টিটিউট অফ রিস্টোরেটিভ মেডিসিন অ্যান্ড ব্যালনিওলজি, BSMU, 2007

প্রয়োজনীয়তা অফিসের পাসপোর্ট নিবন্ধনের জন্য এবং ফিজিওথেরাপি রুম

বিভাগ এবং ফিজিওথেরাপি রুম সংগঠিত করার জন্য মৌলিক নিয়ম নিয়ন্ত্রিত হয় রাষ্ট্রীয় মান OST 42-21-16-86 "ডিজাইন, অপারেশন এবং ফিজিওথেরাপি বিভাগের নিরাপত্তা (রুম)", ইউএসএসআর নং 1453 এর 4 নভেম্বর, 1986 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত। এই নথির ভিত্তিতে, একটি ফিজিওথেরাপি বিভাগের (অফিস) "পাসপোর্ট" জারি করা হয়।

পাসপোর্ট হল পরিষেবার কাজে ব্যবহৃত নিয়ন্ত্রক নথিপত্রের ফাইলিং: স্বাস্থ্য সুবিধার নাম, অবস্থান, সম্পূর্ণ ঠিকানা; ফিজিওথেরাপির প্রকারের ইঙ্গিত; বিভাগের কাজের আদেশ (অফিস) 1-1.5- বা 2-শিফটের কাজ; প্রাঙ্গনের স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর বৈশিষ্ট্য: কক্ষের সংখ্যা, এলাকা, উপস্থিতি এবং বায়ুচলাচলের ধরন, জল সরবরাহ, পয়ঃনিষ্কাশন, সরঞ্জামের অবস্থান; স্কিম অনুযায়ী সরঞ্জামের তালিকা: টেবিল 1

নিয়ন্ত্রক নথির তালিকা ফিজিওথেরাপি বিভাগের পাসপোর্টে:

1. জার্নাল অফ সেফটি ব্রিফিং এবং নিয়মিত পরিদর্শন এবং সরঞ্জাম মেরামতের জার্নাল (ফর্মটি OST 42-21-16-85 এর সাথে সংযুক্ত)।

2. 21 ডিসেম্বর, 1984-এর অর্ডার নং 1440 "ফিজিওথেরাপি পদ্ধতির কার্য সম্পাদনের জন্য প্রচলিত ইউনিটের অনুমোদনের উপর, ম্যাসেজের জন্য সময় মান, ফিজিওথেরাপি ইউনিট এবং তাদের কর্মীদের প্রবিধান।" আদেশটি ফিজিওথেরাপি ক্লিনিক এবং হাসপাতালের বিধান, ফিজিওথেরাপি কক্ষের নার্সদের দ্বারা সম্পাদিত পদ্ধতির সহগকে অনুমোদন করেছে।

3. ফিজিওথেরাপিস্ট এবং নার্সদের পদগুলি 1 অক্টোবর, 1982-এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের নং 999, 6 জুন, 1979-এর নং 600 এবং 26 সেপ্টেম্বর, 78-এর নং 900-এর আদেশ দ্বারা নির্ধারিত হয়। 4. অর্ডার অফ দ্য 23 সেপ্টেম্বর, 1981 এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রনালয় নং 1000 d. "বহির রোগীর ক্লিনিকগুলির কাজের সংস্থানকে উন্নত করার ব্যবস্থা সম্পর্কে", যা একজন ফিজিওথেরাপিস্ট এবং একজন ফিজিওথেরাপি নার্সের কাজের দিনের কাজের চাপ এবং সময়কালের জন্য নিয়মগুলি নির্ধারণ করে।

5. রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 337 আগস্ট 20, 2001 "খেলাধুলার ওষুধ এবং ব্যায়াম থেরাপির আরও বিকাশ এবং উন্নতির জন্য ব্যবস্থা" ফিজিওথেরাপি ব্যায়াম, ক্রীড়া ওষুধে ডাক্তারদের কাজের চাপের জন্য নিয়মগুলির উপর , ম্যাসেজ নার্স এবং ব্যায়াম থেরাপি প্রশিক্ষক.

6. 30 আগস্ট, 1991 এর আরএসএফএসআর নং 245 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ "স্বাস্থ্যসেবা, শিক্ষা এবং সামাজিক সুরক্ষা প্রতিষ্ঠানের জন্য ইথাইল অ্যালকোহল গ্রহণের মানগুলির উপর।"

7. ক্যান্সার যত্ন 1985 সংস্থার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশিকা সংগ্রহ

8. 14 ফেব্রুয়ারী, 2003 এর রাশিয়ান ফেডারেশন নং 101 সরকারের ডিক্রি "চিকিৎসা কর্মীদের কাজের সময়কাল তাদের অবস্থান এবং (বা) বিশেষত্বের উপর নির্ভর করে।"

9. সাধারণ নির্দেশ 8 আগস্ট, 1987-এ ইউএসএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রক দ্বারা অনুমোদিত বিভাগ, ফিজিওথেরাপি রুমগুলির কর্মীদের জন্য শ্রম সুরক্ষার বিষয়ে

10. ইউএসএসআর নং 02-14/28 তারিখের 30 মে, 1978 তারিখের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের চিঠি "যক্ষ্মা এবং সংক্রামক রোগের হাসপাতালে ফিজিওথেরাপির জন্য নার্সদের পদের বিষয়ে"।

11. 15 অক্টোবর, 1999 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশন নং 377 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ "স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের পারিশ্রমিক সংক্রান্ত প্রবিধানের অনুমোদনের উপর"। আদেশে বেতনের বেনিফিট এবং 15% সম্পূরক নির্ধারণ করা হয়েছে।

12. শ্রম মন্ত্রণালয়ের ডিক্রি এবং সামাজিক নিরাপত্তা RF তারিখ 8 জুন, 1992 নং 17, বিভাগ 2, অনুচ্ছেদ 24 "লেজার সিস্টেমের সাথে কাজ করা ডাক্তার এবং নার্সদের সরকারী বেতনে 15% বোনাস।"

13. রাশিয়ান ফেডারেশন নং 90 এর 14 মার্চ, 1996 তারিখের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ “চাকরীর জন্য আবেদন করার সময় বাধ্যতামূলক এবং পর্যায়ক্রমিক (বছরে অন্তত একবার) মেডিকেল পরীক্ষা FTO কর্মীরা।

14. স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের স্টাফ স্ট্যান্ডার্ড এবং স্ট্যান্ডার্ড স্টাফ সংগ্রহ। / এড. এসপি বুরেঙ্কোভা। এম.: মেডিসিন, 1986।

15. ইউএসএসআর নং 1-এম-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ 3 জানুয়ারী, 1956 তারিখের "স্যানেটরিয়াম-এবং-স্পা প্রতিষ্ঠানের জন্য স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ডের উপর।"

16. 1986 সালের অল-ইউনিয়ন সেন্ট্রাল কাউন্সিল অফ ট্রেড ইউনিয়নের ডিক্রি স্টাফিং স্ট্যান্ডার্ড এবং স্যানেটরিয়াম-এব-স্পা প্রতিষ্ঠানে চিকিৎসা কর্মীদের কাজের চাপের জন্য নিয়ম।

17. 19 আগস্ট, 1997 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশন নং 249 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ "মাধ্যমিক চিকিৎসা ও ফার্মাসিউটিক্যাল শিক্ষার সাথে বিশেষজ্ঞদের যোগ্যতার বৈশিষ্ট্যের উপর"।

20. "নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার বিষয়ে রাশিয়ান ফেডারেশনের আইনের মৌলিক বিষয়গুলি" 22 জুলাই, 1993 এর নং 5487-1;

21. বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমার জন্য আদর্শ নিয়ম।

22. চিকিৎসা সেবা নিবন্ধন.

23. সিস্টেমে চিকিৎসা সেবার শুল্ক।

26. রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 296 তারিখ 1 জুলাই, 2003 "রাশিয়ান ফেডারেশনে পুনর্বাসন চিকিত্সার সংস্থার উন্নতির উপর"। এই আদেশটি পুনরুদ্ধারকারী মেডিসিন এবং পুনর্বাসন কেন্দ্রের কার্যক্রমের সংগঠনের প্রবিধান এবং পুনর্বাসন চিকিত্সার জন্য রোগীদের রেফারেল এবং নির্বাচনের নির্দেশাবলী অনুমোদন করে।

27. রাশিয়ান ফেডারেশন নং 1453 তারিখের 4 নভেম্বর, 1986 তারিখের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ “শিল্প স্ট্যান্ডার্ড OST 42-21-16-86 SSBT বাহিনীতে প্রবেশের উপর। বিভাগ, ফিজিওথেরাপি রুম। সাধারণ আবশ্যকতানিরাপত্তা।"

22 আগস্ট, 2005 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশন নং 534 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের 28 আদেশ "স্ট্রোক এবং আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের পরিণতি সহ রোগীদের জন্য নিউরোরিহ্যাবিলিটেশন কেয়ারের সংস্থার উন্নতির ব্যবস্থা সম্পর্কে"।

6 জুন, 2003 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশন নং 124 সরকারের 30 ডিক্রি "স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল বিধি ও প্রবিধান সানপিআইএন 2.1.3.1375-03 প্রণয়নের উপর"।

23 মার্চ, 1976 তারিখের ইউএসএসআর নং 288 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের 32 আদেশ “হাসপাতালগুলির স্যানিটারি এবং অ্যান্টি-মহামারী শাসনের নির্দেশনা এবং স্যানিটারি সংস্থা এবং সংস্থাগুলি দ্বারা বাস্তবায়নের পদ্ধতির অনুমোদনের উপর চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের স্যানিটারি অবস্থার রাষ্ট্রীয় স্যানিটারি তত্ত্বাবধানের মহামারী সংক্রান্ত পরিষেবা।"

33. রাশিয়ান ফেডারেশন নং 1000 এর 24 এপ্রিল, 2003 তারিখের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ "রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের নং 377 15 অক্টোবর, 1999-এর আদেশে সংশোধন ও সংযোজন প্রবর্তন করার বিষয়ে"।

34. 31 জানুয়ারী, 2006 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশন নং 52 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ “বিশেষজ্ঞদের পদের সাথে মেডিকেল এবং ফার্মাসিস্ট বিশেষত্বের সম্মতির তালিকার সংশোধনীতে, রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত ফেডারেশন নং 377 তারিখ 27 আগস্ট, 1999”।

35. রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 241 9 জুন, 2003 এর রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 377 27 আগস্ট, 1999 এর সাথে যোগ করার বিষয়ে "বিশেষত্বের নামকরণের উপর" রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানে”।

36. রাশিয়ান ফেডারেশন নং 434 এর 16 সেপ্টেম্বর, 2003 তারিখের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ "শারীরিক থেরাপি এবং ক্রীড়া ওষুধে ডাক্তারের যোগ্যতার প্রয়োজনীয়তার অনুমোদনের ভিত্তিতে।"

37. 1 ডিসেম্বর, 2005-এর অর্ডার নং 753 “বহির্মুখী রোগী এবং ইনপেশেন্ট পলিক্লিনিক প্রতিষ্ঠানকে ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম দিয়ে সজ্জিত করার বিষয়ে পৌরসভা" নির্দিষ্ট নিয়ন্ত্রক ডকুমেন্টেশন ছাড়াও, অফিসের "পাসপোর্ট" প্রতিষ্ঠানের প্রোফাইল এবং প্রতিষ্ঠানের স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল শাসন (এইডস, পিএলও, হেপাটাইটিস প্রতিরোধ ইত্যাদির আদেশ) জন্য আদেশের সাথে পরিপূরক হয়।

নিম্নলিখিত নথিগুলির অনুলিপিও প্রয়োজন:

1. বেলারুশ প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের অধীনে লাইসেন্সিং এবং স্বীকৃতি কমিশনের আবেদন সহ শংসাপত্র

2. এটির লাইসেন্স এবং প্রোটোকল।

3. ফিজিওথেরাপি বিভাগের (অফিস) প্রাঙ্গনের স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর অবস্থা পরীক্ষা করার কাজ।

4. ফিজিওথেরাপি সরঞ্জাম ব্র্যান্ডিং শীট.

5. লাইসেন্স আবেদনকারীর সুবিধাগুলিতে অগ্নি নিরাপত্তা প্রয়োজনীয়তা মেনে চলার বিষয়ে সিদ্ধান্ত।

6. চিকিৎসা সরঞ্জামের অবস্থার উপর উপসংহার (একটি চিকিৎসা সরঞ্জাম কোম্পানির সাথে চুক্তি)

7. বৈদ্যুতিক ইনস্টলেশনের কমিশনিং এবং পরীক্ষার প্রযুক্তিগত প্রতিবেদন।

8. গ্রাউন্ড লুপ এবং গ্রাউন্ডেড উপাদানগুলির মধ্যে একটি সার্কিটের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য প্রোটোকল।

9. বৈদ্যুতিক সরঞ্জামের অন্তরণ প্রতিরোধের পরীক্ষার জন্য প্রোটোকল।

10. প্রধান গ্রাউন্ড ইলেক্ট্রোডের ছড়িয়ে পড়া প্রতিরোধের পরিমাপের জন্য প্রোটোকল।

11. স্বাস্থ্য সুবিধার ফিজিওথেরাপিস্টের প্রবিধান।

12. স্বাস্থ্য সুবিধাগুলিতে ফিজিওথেরাপির জন্য নার্সের উপর প্রবিধান।

13. একজন ফিজিওথেরাপিস্টের কাজের বিবরণ।

14. PTO নার্স (অফিস) এর কাজের বিবরণ।

15. এই প্রতিষ্ঠানে ব্যবহৃত ফিজিওথেরাপি চিকিৎসার পদ্ধতি।

16. স্কিম অনুযায়ী ডাক্তার এবং নার্সদের দ্বারা সম্পন্ন কাজের মাসিক এবং বার্ষিক রিপোর্ট: জন্য সবাইবিভাগে কর্মরত বিশেষজ্ঞ স্বতন্ত্রভাবে(প্রশাসনের বিবেচনার ভিত্তিতে সংযোজন করা সম্ভব): মোট রোগী (প্রাথমিক সহ), মোট পদ্ধতি (চিকিৎসা, নার্সিং), সম্পূর্ণ চিকিত্সা (7 বা তার বেশি পদ্ধতি গ্রহণ করা হয়েছে) রোগী, চিকিত্সা সম্পন্ন রোগী প্রতি পদ্ধতির সংখ্যা (প্রতিটি প্রকারের জন্য) চিকিত্সার), মোট ইউনিট (বিশেষত্বের আদেশ অনুসারে ডাক্তার এবং নার্সদের জন্য স্বতন্ত্রভাবে),রোগীদের % যারা চিকিত্সা সম্পন্ন করেছেন, কত দিন কাজ করেছেন, প্রতি বিশেষজ্ঞ প্রতি শিফটে কাজের চাপ (ভর্তি রোগীর সংখ্যা বা বিশেষত্বের আদেশ অনুসারে ইউনিট স্বতন্ত্রভাবে),প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের উপস্থিতিতে, দৃষ্টি প্রতিবন্ধী, লোড নির্ধারণ করুন; প্রতি শিফটে প্রতিটি মেডিকেল ডিভাইসে (সিমুলেটর) লোড (নার্স এবং ডাক্তারদের জন্য, যদি তারা চিকিৎসা পদ্ধতি ছেড়ে দেয়)। রোগীর প্রতি পদ্ধতির সংখ্যা সূচকগুলি থেকে গণনা করা হয়: একটি প্রদত্ত ধরণের চিকিত্সার জন্য মোট পদ্ধতি এবং চিকিত্সা সম্পন্ন করা রোগীর সংখ্যা, একে অপরের দ্বারা বিভক্ত।

একটি চিকিৎসা সুবিধায় (স্যানিটোরিয়ামে) প্রতি একজনের জন্য প্রাপ্ত পদ্ধতির সংখ্যা হল এই প্রতিষ্ঠানে চিকিৎসা সহ সমস্ত ধরনের চিকিৎসার সমষ্টি।

ফিজিওথেরাপি সরঞ্জামের জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের বার্ষিক পরিকল্পিত চাহিদা মেটাতে একটি যুক্তিসঙ্গত পদ্ধতির ভিত্তি হল ফিজিওথেরাপি সরঞ্জামের একটি ফর্মের বিকাশ।

পণ্যের রেজিস্টার ফর্মের ভিত্তি হিসাবে নেওয়া হয় চিকিৎসা প্রযুক্তি. ফর্মটি পূর্বনির্ধারিত শারীরিক কারণগুলির সাথে অ-আক্রমণাত্মক চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় যন্ত্রপাতি এবং ডিভাইসগুলির একটি তালিকা, যা বিভিন্ন স্তর এবং প্রোফাইলের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধমূলক এবং স্যানিটোরিয়াম-রিসর্ট প্রতিষ্ঠানগুলির ফিজিওথেরাপি পরিষেবার প্রয়োজন মেটাতে যথেষ্ট। ফর্মটিতে চিকিৎসা সরঞ্জামের রেজিস্টারে থাকা ডিভাইস এবং ডিভাইসগুলির 60টি পর্যন্ত আইটেম অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ফর্মুলারি সীমাবদ্ধতা উল্লেখযোগ্য খরচ সঞ্চয় প্রদান.

একটি ফর্মুলারি তালিকা তৈরি করার সময়, প্রতিটি প্রতিষ্ঠানকে বিবেচনা করা উচিত:

2. ABC-বিশ্লেষণ, যা আপনাকে একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের বাজেটের ব্যয়ের একটি উদ্দেশ্যমূলক ছবি পেতে দেয়। ডিভাইসগুলির ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে তিনটি গ্রুপে বিতরণের প্রতিনিধিত্ব করে (A সর্বাধিক ব্যবহৃত, যা বাজেটের 70-80% পর্যন্ত ব্যবহার করে; B ব্যবহারের গড় স্তর, C ব্যবহারের কম ফ্রিকোয়েন্সি)।

3. ভেন বিশ্লেষণ শারীরিক পদ্ধতিঅত্যাবশ্যক মধ্যে তাদের শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী চিকিত্সা ( গুরুত্বপূর্ণ ) জীবন বাঁচানোর জন্য গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি এবং এর রক্ষণাবেক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয়; প্রয়োজনীয় ( অপরিহার্য ) কম বিপজ্জনক কিন্তু গুরুতর রোগ এবং অবস্থা এবং সেকেন্ডারি চিকিৎসায় কার্যকর ( অ — অপরিহার্য ) হালকা এবং অ-জীবন-হুমকি রোগের চিকিত্সার পদ্ধতি।

টেবিল 3 ফিজিওথেরাপি সরঞ্জামের আনুমানিক ফর্ম

1। পরিচিতি

স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণ হ'ল বস্তুর স্যানিটারি পরিদর্শনে একটি মূল্যবান সহায়ক পদ্ধতি, যা জরিপকৃত উদ্যোগগুলির স্যানিটারি রক্ষণাবেক্ষণের স্তরকে উদ্দেশ্যমূলকভাবে মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে। ক্যাটারিংএবং বাণিজ্য।

ইউনিফাইড গবেষণা পদ্ধতির ব্যবহার একটি এন্টারপ্রাইজের একটি নির্দিষ্ট বিভাগের স্যানিটারি সুস্থতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত তুলনীয় নির্ভরযোগ্য ডেটা প্রাপ্ত করা সম্ভব করে তোলে, সাধারণভাবে, বা অনেকগুলি উদ্যোগের পাশাপাশি এই ডেটাগুলিকে সাধারণীকরণ করতে।

স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল স্টাডির ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, কেউ পালনের বিচার করতে পারে স্যানিটারি শাসনএন্টারপ্রাইজে, খাদ্য তৈরির প্রযুক্তি বা খাদ্য সঞ্চয়ের অবস্থার সম্ভাব্য লঙ্ঘন সম্পর্কে, কর্মীদের দ্বারা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম পালন সম্পর্কে, সমাপ্ত পণ্যগুলির মহামারী সংক্রান্ত সুরক্ষা সম্পর্কে ইত্যাদি।

সুতরাং, পাবলিক ক্যাটারিং এবং ট্রেড এন্টারপ্রাইজগুলির স্যানিটারি পরিদর্শন পরিচালনার জন্য স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণ অপরিহার্য এবং তাই স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশন এবং বিভাগীয় স্যানিটারি এবং ফুড ল্যাবরেটরিগুলির দৈনন্দিন কাজের অনুশীলনে ব্যবহারের জন্য বাধ্যতামূলক।

2. সাধারণ

2.1। স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণের লক্ষ্য:

- চূড়ান্ত লক্ষ্য হল ব্যাকটেরিয়া প্রকৃতির খাদ্যের বিষক্রিয়া প্রতিরোধ করা এবং ক্যাটারিং প্রতিষ্ঠানে মুক্তি নিশ্চিত করা এবং সৌম্য এবং মহামারীগতভাবে নিরাপদ খাদ্যের দোকানে বিক্রয় নিশ্চিত করা। খাদ্য পণ্য;

- তাৎক্ষণিক লক্ষ্য হল প্রোডাকশনে বা বিক্রির সময় মুক্তির কারণ চিহ্নিত করা ট্রেডিং নেটওয়ার্কযে পণ্যগুলি মহামারী অর্থে নিম্নমানের বা বিপজ্জনক, এবং এই কারণগুলি দূর করতে অবদান রাখে।

2.2। স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণের ফলাফল মূল্যায়নের নীতিগুলি:

- সরঞ্জাম, বাসনপত্র, ইনভেন্টরি ইত্যাদির স্যানিটাইজেশনের উচ্চ মানের মাপকাঠি হল স্যানিটারি-সূচক, সেইসাথে চিকিত্সা করা বস্তুর পৃষ্ঠে প্যাথোজেনিক অণুজীবের অনুপস্থিতি;

- স্যাপ্রোফাইটিক মাইক্রোফ্লোরা সহ সমাপ্ত পণ্যগুলির একটি উল্লেখযোগ্য মাইক্রোবায়াল দূষণ সনাক্তকরণকে বস্তুর স্যানিটারি সমস্যার একটি সূচক হিসাবে বিবেচনা করা উচিত;

- স্যানিটারি সূচক অণুজীবের সাথে সমাপ্ত পণ্যগুলির উচ্চ দূষণ সনাক্তকরণকে প্যাথোজেনিক অণুজীবের সাথে এই পণ্যগুলির দূষণের সম্ভাবনার একটি ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা উচিত;

- সমাপ্ত উৎপাদিত বা বিক্রি হওয়া পণ্যগুলিতে প্যাথোজেনিক অণুজীবের সনাক্তকরণ (পণ্যের নির্দিষ্ট পরিমাণে) বস্তুর মহামারী প্রতিকূলতার একটি সূচক হিসাবে বিবেচিত হয়;

- স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল অধ্যয়নের ফলাফলগুলি মান বা সুপারিশগুলির সূচকগুলির সাথে তুলনা করা উচিত গ্রহণযোগ্য স্তরঅণুজীবের সাথে পণ্যের দূষণ।

2.3। স্যানিটারি-ব্যাকটেরিওলজিকাল গবেষণার পরিকল্পনা।

স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল অধ্যয়ন করা হয়:

ক) পাবলিক ক্যাটারিং এবং বাণিজ্য সুবিধাগুলির নির্ধারিত স্যানিটারি পরিদর্শনের সময়, বর্তমান স্যানিটারি তত্ত্বাবধানের ক্রমানুসারে সম্পাদিত;

খ) প্রতিরোধমূলক স্যানিটারি তত্ত্বাবধানের ক্রমানুসারে বস্তুর জরিপ করার সময় স্বাস্থ্যবিধি মূল্যায়ননতুন ধরনের খাদ্য পণ্য (থালা) উৎপাদনের জন্য প্রযুক্তিগত লাইন; নতুন ধরনের প্রযুক্তিগত এবং বাণিজ্যিক সরঞ্জাম, সেইসাথে নতুন বা পুনর্গঠিত উদ্যোগ চালু করার সময়;

গ) সালিসি বস্তুর স্যানিটারি পরিদর্শন সময়;

ঘ) স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত অনুসারে;

ই) অনির্ধারিত - উচ্চতর সংস্থার নির্দেশে উদ্যোগের স্যানিটারি পরিদর্শনের সময়, ইত্যাদি।

খাদ্যে বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, বর্তমান "খাদ্য বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত পরিষেবার প্রতিষ্ঠানগুলিতে পরীক্ষাগার পরীক্ষা, রেকর্ডিং এবং পরিচালনার পদ্ধতির নির্দেশনা" এন 1135-73 অনুসারে অধ্যয়ন করা হয়।

2.4। স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার বস্তু:

ক) পাবলিক ক্যাটারিং এবং বাণিজ্য প্রতিষ্ঠানে তৈরি খাবার, রন্ধন সামগ্রী, পচনশীল এবং বিশেষ করে পচনশীল খাদ্য পণ্য;

খ) কিছু ক্ষেত্রে, কাঁচামাল এবং আধা-সমাপ্ত পণ্য (পরবর্তীকালে প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়া- মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত অনুসারে, সমাপ্ত পণ্য, থালা-বাসন ইত্যাদির উচ্চ ব্যাকটেরিয়া দূষণ সহ);

গ) স্যানিটাইজেশনের কার্যকারিতা যাচাই করার জন্য সরঞ্জাম, জায়, বাসনপত্র ইত্যাদি;

ঘ) হাত ধোয়া, স্যানিটারি জামাকাপড়, ব্যক্তিগত তোয়ালে (কর্মীদের দ্বারা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম মেনে চলছে কিনা তা যাচাই করার জন্য);

ঙ) কেন্দ্রীয় জল সরবরাহ থেকে এবং বিশেষত স্থানীয় জলের উত্স থেকে জল (জল গ্রহণের পয়েন্ট এবং কল)।

2.5। স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা পরিচালনার জন্য সাধারণ পদ্ধতি।

খাদ্য সুবিধা যেখানে খাদ্য প্রস্তুতি বা প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়ার স্বতন্ত্র পর্যায়গুলি স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত পরিপ্রেক্ষিতে সবচেয়ে বিপজ্জনক, সেইসাথে স্যানিটারি এবং প্রযুক্তিগত অবস্থার ক্ষেত্রে প্রতিকূল উদ্যোগগুলি অগ্রাধিকার নিয়ন্ত্রণের অধীন। উদাহরণস্বরূপ, যেসব বস্তু রন্ধনসম্পর্কিত, মিষ্টান্ন ক্রিম পণ্য বা অন্যান্য বিশেষ করে পচনশীল খাদ্য পণ্য (পেটস, হেরিং তেল, জেলি, জেলি ইত্যাদি) তৈরি করে সেগুলির আরও মনোযোগের প্রয়োজন, এমন বস্তুগুলি যেগুলি দুর্বল স্যানিটারি এবং প্রযুক্তিগত অবস্থায় রয়েছে, যা স্বাভাবিক করা কঠিন করে তোলে এন্টারপ্রাইজে সঠিক স্যানিটারি ব্যবস্থার পরিচালনা এবং রক্ষণাবেক্ষণ (অসম্পূর্ণ জায়গা, তাদের অপর্যাপ্ত এলাকা, রেফ্রিজারেটরের অভাব, গরম এবং ঠান্ডা জলে বাধা, খারাপ কাজনর্দমা, ইত্যাদি)।

ট্রেডিং নেটওয়ার্কে, অগ্রাধিকার সমীক্ষাগুলি মূলত বিশেষ দোকান বা মুদি দোকানের বিভাগ যা বিশেষ করে পচনশীল পণ্য (দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য, মাংস এবং মাছের রান্নার পণ্য, ক্রিম পণ্য ইত্যাদি) বিক্রি করে।

ল্যাবরেটরি গবেষণার জন্য নমুনা সহ স্যানিটারি পরীক্ষা একটি স্যানিটারি ডাক্তার বা তার সহকারী দ্বারা এন্টারপ্রাইজের প্রধান বা তার বিকল্পের উপস্থিতিতে পূর্ব ঘোষণা ছাড়াই করা হয়।

গবেষণার ফলাফলগুলি খাদ্য পণ্যের গুণমানকে প্রতিফলিত করে, উদ্যোগগুলির স্যানিটারি রক্ষণাবেক্ষণের লঙ্ঘন সনাক্ত করা সম্ভব করে, পণ্য দূষণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বিপজ্জনক দুর্বল পয়েন্টগুলি সনাক্ত করে, পণ্য দূষণের কারণ এবং উত্স সম্পর্কে প্রশ্নের উত্তর দেয়, কর্মীদের স্যানিটারি সংস্কৃতির স্তর চিহ্নিত করুন, চিহ্নিত ত্রুটিগুলি দূর করার উপায়গুলি রূপরেখা করুন।

প্রতিটি জরিপ একটি আইন দ্বারা নির্ধারিত ফর্মে 2 কপিতে আঁকা হয়, যা জরিপ পরিচালনাকারী ব্যক্তি এবং এন্টারপ্রাইজের প্রধান দ্বারা স্বাক্ষরিত হয়।

প্রতিটি পরীক্ষার ফলাফল অবশ্যই এন্টারপ্রাইজের প্রশাসন এবং কর্মীদের নজরে আনতে হবে এবং গবেষণা শেষ হওয়ার 3 দিনের মধ্যে এন্টারপ্রাইজের উত্পাদন সভায় আলোচনা করা উচিত। ল্যাবরেটরি অধ্যয়নের সাধারণীকৃত ফলাফলগুলি উচ্চতর সংস্থাগুলির (ট্রাস্ট, ক্যান্টিন, নিলাম, ইউআরএস) বা অন্যান্য সংস্থাগুলির সভাগুলিতে পর্যায়ক্রমে আলোচনা করা উচিত যেখানে উদ্যোগগুলি অধীনস্থ।

উদ্যোগের স্যানিটারি-ব্যাকটেরিওলজিকাল জরিপের তথ্যের উপর ভিত্তি করে, প্রশাসনের গৃহীত ব্যবস্থাগুলির কার্যকারিতার স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনগুলির দ্বারা বাধ্যতামূলক পরবর্তী যাচাইকরণের সাথে চিহ্নিত ত্রুটিগুলি দূর করার জন্য নির্দিষ্ট ব্যবস্থা তৈরি করা উচিত।

2.6। স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণের পরিকল্পনা।

পাবলিক ক্যাটারিং এবং ট্রেড এন্টারপ্রাইজগুলির স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণ পরিচালনার পরিকল্পনা পরীক্ষাগার কর্মীদের সাথে এসইএসের অপারেশনাল বিভাগের স্যানিটারি ডাক্তারদের দ্বারা তৈরি করা উচিত। পরিকল্পনা করার সময়, স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণ সাপেক্ষে বস্তুর সংখ্যা প্রতিষ্ঠিত হয়, তাদের পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি, পরীক্ষাগারের ক্ষমতা বিবেচনা করে। স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষাগুলি অনুমোদিত সময়সূচী অনুসারে করা উচিত, যখন পরীক্ষা করা বস্তুগুলির জন্য অবাক হওয়ার নীতিটি সংরক্ষণ করা উচিত। উদ্যোগের পরিকল্পিত পরিদর্শনের প্রস্তাবিত ফ্রিকোয়েন্সি:

এই SES দ্বারা নিয়ন্ত্রিত খাদ্য বস্তুর মোট সংখ্যা, বস্তুর তাৎপর্য, মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতি ইত্যাদির উপর নির্ভর করে জরিপের ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তিত হতে পারে। পরিবেশ"(নির্দেশিকা), এম., 1983. অনুমোদিত৷ ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়, এন 2671-83।

ক) উষ্ণ মৌসুমে (বাইরের বাতাসের তাপমাত্রা +10 ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তার বেশি):

- নিরাপদ বস্তু - পাবলিক ক্যাটারিং প্রতিষ্ঠানের জন্য প্রতি মাসে 1 বার এবং বাণিজ্য উদ্যোগের জন্য 2 মাসে 1 বার;

- মহামারী সংক্রান্ত (প্রতিকূল) - পাবলিক ক্যাটারিং এন্টারপ্রাইজগুলির জন্য মাসে 2 বার এবং বাণিজ্য উদ্যোগগুলির জন্য প্রতি মাসে 1 বার;

খ) ঠান্ডা ঋতুতে (যখন বাইরের বাতাসের তাপমাত্রা +10 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে থাকে):

- নিরাপদ বস্তু - পাবলিক ক্যাটারিং এন্টারপ্রাইজগুলির জন্য 2 মাসে 1 বার এবং বাণিজ্য উদ্যোগগুলির জন্য 4 মাসে 1 বার;

— মহামারী সংক্রান্ত বস্তু — পাবলিক ক্যাটারিং প্রতিষ্ঠানের জন্য মাসে একবার এবং বাণিজ্য উদ্যোগের জন্য প্রতি 2 মাসে একবার।

2.7.1। স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল অধ্যয়নের জন্য খাদ্য পণ্য এবং ধোয়ার নমুনা।

স্বাস্থ্য কর্মকর্তা বা সহকারী স্বাস্থ্য কর্মকর্তার দ্বারা নমুনা এবং সোয়াব নিতে হবে। যেখানে প্রয়োজন, নমুনা এবং ওয়াশিংগুলি পরীক্ষাগার কর্মীদের সাথে যৌথভাবে করা উচিত যাতে সেগুলি সঠিকভাবে সম্পন্ন হয়।

খাদ্য পণ্যের নমুনা নেওয়ার সময়, যেগুলির গবেষণা পদ্ধতিগুলি প্রাসঙ্গিক GOST, OST, TU এবং ST SEV দ্বারা সরবরাহ করা হয়, একজনকে "নমুনা" বিভাগের নির্দেশাবলী দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত এবং নমুনা নেওয়ার নিয়মগুলির জন্য একটি বিশেষ মানদণ্ডের অনুপস্থিতিতে এবং এই নির্দেশিকাগুলি, এবং তদ্ব্যতীত, পরীক্ষা করা সাইটের নির্দিষ্ট পরিস্থিতি বিবেচনা করে।

পণ্যের নমুনা নেওয়ার আগে, স্যানিটারি এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনের একজন প্রতিনিধিকে অবশ্যই পণ্যের এই ব্যাচের (ওয়েবিল, শংসাপত্র ইত্যাদি) জন্য উপলব্ধ ডকুমেন্টেশনের সাথে নিজেকে পরিচিত করতে হবে; পুরো ব্যাচের একটি বাহ্যিক পরিদর্শন করুন, ধারকটির অবস্থার দিকে মনোযোগ দিয়ে (পরিষেবাযোগ্যতা, বিকৃতি, দূষণ ইত্যাদি); পণ্যের চেহারা; স্টোরেজ (উপলব্ধি) এবং পরিবহনের শর্ত। যদি একটি ত্রুটিপূর্ণ ধারক পাওয়া যায় যা পণ্যের গুণমানকে প্রভাবিত করতে পারে, প্রতিটি ত্রুটিপূর্ণ প্যাকেজিং ইউনিট খোলা উচিত (মানে উল্লেখ করা ছাড়া)।

ব্যাচ পরিদর্শন করার পরে, পৃথক প্যাকেজিং ইউনিট খোলা হয় এবং নমুনাগুলি অর্গানোলেপটিক পরীক্ষার জন্য সাইটে এবং পরীক্ষাগারে পরীক্ষার জন্য নেওয়া হয়।

খোলা হবে প্যাকেজিং ইউনিটের সংখ্যা বর্তমান মান, OST, TU, ইত্যাদি দ্বারা প্রতিষ্ঠিত। সংশ্লিষ্ট পণ্যের জন্য।

যে পণ্যগুলির জন্য কোনও মান বা স্পেসিফিকেশন নেই তা পরিদর্শন করার সময়, ব্যাচে তাদের মোট সংখ্যার 5% পর্যন্ত প্যাকেজিং ইউনিট খুলুন, তবে 5 ইউনিটের কম নয়।

নমুনা নেওয়ার প্রক্রিয়ায়, একটি নমুনা প্রতিবেদন নির্ধারিত ফর্মে তৈরি করা হয় (N 342-y - খাদ্য পণ্যের জন্য, N 344-y - রন্ধন পণ্যের জন্য), যা নির্দেশ করে: নমুনার তারিখ এবং ঘন্টা, সঠিক নাম এন্টারপ্রাইজটি পরীক্ষা করা হচ্ছে, নমুনার স্থান এবং বিন্দু (বিভাগ, কর্মশালা, কর্মক্ষেত্রইত্যাদি), বিস্তারিত বিবরণনমুনা নেওয়া, ইত্যাদি

গবেষণার জন্য একটি সঠিক দিকনির্দেশ N 378-y আকারে আঁকা হয়েছে।

2.7.2। পাবলিক ক্যাটারিং প্রতিষ্ঠানে প্রস্তুত খাবারের নমুনা এবং বিতরণ নেটওয়ার্কে বিক্রি হওয়া পণ্য।

নিম্নলিখিত প্রস্তুত খাবার এবং পণ্য গবেষণা সাপেক্ষে:

ক) ঠান্ডা খাবার

- সেদ্ধ শাকসবজি এবং ফল থেকে ভিনিগ্রেটস এবং সালাদ;

- মাংস এবং মাছের জেলি, অ্যাসপিক;

- লিভার এবং মাংসের প্যাট;

- হেরিং তেল, পনির তেল এবং অন্যান্য ফিলার;

- ঠান্ডা মাংস এবং মাছ;

- মাংস এবং মাছ রান্না;

খ) প্রথম ঠান্ডা খাবার:

- বোটভিনিয়া, বিটরুট ইত্যাদি;

গ) দ্বিতীয় গরম খাবার:

- কিমা করা মাংস বা মাছের পণ্য (কাটলেট, মিটবল, স্নিটজেল, মিটবল ইত্যাদি);

- সূক্ষ্মভাবে কাটা মাংস থেকে পণ্য (গৌলাশ, স্টু, অজু, ইত্যাদি);

- উপ-পণ্য থেকে পণ্য;

ঘ) পাশের খাবার (দ্বিতীয় গরম খাবারে):

- সিদ্ধ পাস্তা;

- সবজি এবং অন্যান্য পার্শ্ব খাবার;

- শুকনো এবং তাজা ফল, জেলি থেকে compotes;

- হুইপড ক্রিম, mousses, জেলি, ইত্যাদি;

- ক্যাটারিং প্রতিষ্ঠানে তৈরি পানীয়;

ঙ) মিষ্টান্নক্রিম সঙ্গে;

জ) খাদ্যদ্রব্য:

- দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য (কেফির, ক্রিম, কনডেন্সড মিল্ক, আইসক্রিম, টক ক্রিম, কুটির পনির, দই ভর);

- রেনেট এবং প্রক্রিয়াজাত পনির;

— সসেজ, বিশেষ করে সিদ্ধ, লিভার এবং অফাল, স্মোকড শুয়োরের মাংস;

— মাছ পণ্য(ক্যাভিয়ার), মাছের গ্যাস্ট্রোনমি;

- ডিমের গুঁড়া, ডিমের মেলাঞ্জ;

- খনিজ পানীয়, কোমল পানীয়, কম অ্যালকোহল পানীয়, বিয়ার;

- পিপা এবং মূল প্যাকেজিং মধ্যে ওয়াইন;

- চর্বি: মাখন, ঘি, মার্জারিন;

- মিষ্টান্ন (ক্যারামেল, মার্শম্যালো, মার্মালেড, কুকিজ);

তাপীয় চিকিত্সার কার্যকারিতা যাচাই করার জন্য অবশিষ্ট মাইক্রোফ্লোরা নির্ধারণ করতে গরম খাবারের অধ্যয়ন করা হয়, সেইসাথে বাস্তবায়ন প্রক্রিয়ার সময় গৌণ দূষণ। ঠান্ডা খাবারের অধ্যয়নগুলি অণুজীবের মোট সংখ্যা নির্ধারণ করতে বাহিত হয়, এসচেরিচিয়া কোলি গ্রুপের ব্যাকটেরিয়ার টাইটার - এই খাবারগুলি প্রস্তুত বা বিক্রি করার প্রক্রিয়াতে গৌণ দূষণ স্থাপন করার জন্য।

ব্যাকটিরিওলজিকাল বিশ্লেষণের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে বিশেষত পচনশীল খাদ্য পণ্য এবং খাবারের গুণমানের মূল্যায়ন "অনেকগুলি বিশেষ করে পচনশীল খাদ্য পণ্য এবং তাদের গবেষণার পদ্ধতিগুলির জন্য মাইক্রোবায়োলজিকাল স্ট্যান্ডার্ডের অস্থায়ী সুপারিশ" অনুসারে পরিচালিত হয়, যা দ্বারা অনুমোদিত। ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় 30 ডিসেম্বর, 1981-এ N 2510-81 এর জন্য।

2.7.2.1। উৎপাদনের প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়া পরিদর্শনের সময় খাদ্য পণ্যের নমুনা।

যদি, ব্যাকটিরিওলজিকাল অধ্যয়নের ফলাফল অনুসারে, এটি প্রতিষ্ঠিত হয় যে পৃথক থালা - বাসন, খাদ্য পণ্যগুলি পদ্ধতিগতভাবে স্যানিটারি-সূচক অণুজীব দ্বারা দূষিত হয়, তবে প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়া চলাকালীন এই থালা বা পণ্যের উত্পাদনের একটি স্যানিটারি-ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা করা হয়। পণ্যটি মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা দূষিত হয় এমন পর্যায়ে স্থাপন করার জন্য। প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়ার বিভিন্ন পর্যায়ে পণ্যের নমুনার সমান্তরালে, পণ্যটির সংস্পর্শে আসা সরঞ্জাম, তালিকা এবং পাত্র থেকে সোয়াব তৈরি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

উদাহরণস্বরূপ, সালাদ বা ভিনাইগ্রেট তৈরির প্রক্রিয়া পরীক্ষা করার সময়, থালা তৈরির সমস্ত প্রাথমিক উপাদানগুলি তাদের প্রক্রিয়াকরণের পর্যায় অনুসারে ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার শিকার হয়: সিদ্ধ শাকসবজি - সেগুলি ঠান্ডা এবং পরিষ্কার করার পরে, তারপর - পরে। নাকাল; সেদ্ধ মাংস - ঠান্ডা করার পরে, নাকাল পরে; সবুজ মটর এবং খাবারের অন্যান্য উপাদানগুলিও অধ্যয়ন করা হচ্ছে। তারপরে সমস্ত উপাদান মিশ্রিত করার পরে থালাটির একটি নমুনা নেওয়া হয়, তবে ড্রেসিং এবং আচারযুক্ত সবজি ছাড়াই। রিফুয়েলিং আলাদাভাবে তদন্ত করা হয়। একই সময়ে, ফ্লাশগুলি জায় এবং সরঞ্জাম, কাটিং বোর্ড, ছুরি, টেবিলের শীর্ষ, সবজি কাটার, থালা-বাসন, ঠান্ডা দোকানের কর্মীদের হাত থেকে তৈরি করা হয়।

2.7.2.2। নমুনা কৌশল।

পরীক্ষাগারে পণ্য এবং খাবারের নমুনা নেওয়ার জন্য, জীবাণুমুক্ত জারগুলি প্রস্তুত করা হয়, কাগজের দুটি স্তর দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয় এবং সুতা, জীবাণুমুক্ত চামচ, জীবাণুমুক্ত চিমটি এবং কাগজে মোড়ানো ছুরি দিয়ে বাঁধা হয়।

সহকারী হিসাবে পরীক্ষা করা প্রতিষ্ঠানের একজন প্রতিনিধির সম্পৃক্ততার সাথে পণ্যগুলির নমুনাগুলি একসাথে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। সহকারী এক হাতে জারটি ধরে রাখে, এবং প্রয়োজন অনুসারে অন্যটি দিয়ে ঢাকনাটি খোলে। এই সময়ে, নমুনা গ্রহণকারী ব্যক্তি প্রয়োজনীয় চামচ বা টুইজার স্থাপন করেন, উপাদানটি তুলে নেন এবং বয়ামে স্থানান্তর করেন। যদি একটি বড় টুকরো থেকে একটি নমুনা নেওয়ার প্রয়োজন হয় তবে একটি জীবাণুমুক্ত ছুরি এবং চিমটি দিয়ে এর কিছু অংশ কেটে ফেলুন।

যদি ডিশের নমুনাটি ডিসপেনসারে নেওয়া হয়, তবে পুরো অংশটি প্লেট থেকে বয়ামে স্থানান্তরিত হয়; যদি পণ্যের একটি বড় ভর থেকে একটি নমুনা নেওয়া হয় (একটি প্যান থেকে, একটি বড় মাংসের টুকরো থেকে), তবে প্রায় 200 গ্রাম ওজনের একটি নমুনা নেওয়া হয়, তরল খাবার - পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মেশানোর পরে; ঘন - টুকরা গভীরতা বিভিন্ন জায়গা থেকে. খনিজ, নন-অ্যালকোহলযুক্ত, কম অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং বিয়ার কারখানার প্যাকেজিংয়ের 1 বোতল এবং এন্টারপ্রাইজে তৈরি পানীয়ের 200 মিলি পরিমাণে নির্বাচন করা হয়।

2.7.3। swabs অধ্যয়ন পদ্ধতি দ্বারা স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণ.

পাবলিক ক্যাটারিং সুবিধা, বাণিজ্য নেটওয়ার্ক, শিশুদের খাদ্য ইউনিট, প্রি-স্কুল এবং কিশোর-কিশোরীদের প্রতিষ্ঠানের পাশাপাশি ক্যান্টিন-বন্টনকারী চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান (স্যানিটোরিয়াম, বিশ্রামের ঘর ইত্যাদি সহ) বর্তমান স্যানিটারি তত্ত্বাবধানের অনুশীলনে, ফ্লাশিং পদ্ধতিটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। ইনভেন্টরি, সরঞ্জাম, পাত্র, স্যানিটারি পোশাক এবং কর্মীদের হাতের কার্যকারিতা স্যানিটাইজেশন নিয়ন্ত্রণ করতে। ফ্লাশিং পদ্ধতিটি পরীক্ষিত প্রতিষ্ঠানের স্যানিটারি সামগ্রীকে উদ্দেশ্যমূলকভাবে মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে।

সোয়াবগুলির স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল অধ্যয়ন পরিচালনা করার সময়, এগুলি মূলত এসচেরিচিয়া কোলি গ্রুপের ব্যাকটেরিয়া সনাক্তকরণের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে, তাদের সনাক্তকরণকে স্যানিটারি শাসনের লঙ্ঘনের একটি নিশ্চিতকরণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

যখন ওয়াশিংয়ে মোট জীবাণুর সংখ্যার উল্লেখযোগ্য অতিরিক্ত সহ সমাপ্ত পণ্যের একটি মাধ্যমিক বিশাল দূষণ সনাক্ত করা হয়, তখন মোট ব্যাকটেরিয়া দূষণ এবং প্রোটিয়াস এবং সেন্ট জিনাসের ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি নির্ধারণ করাও প্রয়োজন। অরিয়াস

ফ্লাশিংয়ের সময় বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয় সরঞ্জাম এবং যন্ত্রপাতিগুলির নিয়ন্ত্রণের জন্য যা পণ্যগুলি প্রস্তুত করার প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়ার সময় ব্যবহৃত হয় যা পরবর্তীতে তাপ চিকিত্সা করা হয় না (কোল্ড শপ)।

জায়, সরঞ্জাম, হাত এবং কর্মীদের স্যানিটারি পোশাকের পৃষ্ঠ থেকে ধোয়ার পদ্ধতি দ্বারা ব্যাকটিরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণ দুটি লক্ষ্য অর্জন করতে পারে:

ক) স্যানিটাইজেশনের কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠার জন্য, এর জন্য, কাজ শুরু করার আগে জায়, সরঞ্জাম, হাত এবং কর্মীদের স্যানিটারি পোশাক থেকে ধুয়ে ফেলা হয় বা, যদি এটি সম্ভব না হয়, বিরতির সময়, হাত এবং সরঞ্জামগুলি স্যানিটাইজ করার পরে, যেমন। swabs পরিষ্কার বস্তু থেকে উত্পাদিত হয়. উপরন্তু, কাজ পুনরায় শুরু না হওয়া পর্যন্ত বিশ্রামাগার ব্যবহার করার পরে কর্মীদের কাছ থেকে হ্যান্ডওয়াশ নেওয়া হয়;

খ) উত্পাদন প্রক্রিয়া চলাকালীন কোনও পণ্য বা একটি তৈরি খাবারের ব্যাকটেরিয়াজনিত দূষণে সরঞ্জাম এবং কর্মীদের হাতের ভূমিকা নির্ধারণ করা, পণ্য এবং প্রস্তুত খাবারের উত্পাদনের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া যা তাপ চিকিত্সা করা হয়েছে বা প্রাক-চিকিত্সা ছাড়াই খাওয়া হয়েছে (কিছু সবজি, গ্যাস্ট্রোনমিক পণ্যসালাদ, ভিনাইগ্রেটস ইত্যাদি)। সমস্যা সমাধানের জন্য, সোয়াব নেওয়ার সাথে সাথে, বারবার খাদ্য পণ্যের নমুনা নেওয়া হয় (ওয়াশআউটগুলি চিকিত্সা না করা হাত এবং পৃষ্ঠ থেকে নেওয়া হয়)।

নিয়ন্ত্রণাধীন বস্তুর সংখ্যা, তাদের পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি, প্রসবের swabs সংখ্যা শুধুমাত্র পরীক্ষাগারের ক্ষমতা, প্রতিটি স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনের নির্দিষ্ট অবস্থার দ্বারাই নয়, মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতি দ্বারাও নির্ধারিত হয়, যা হতে পারে নিষ্পত্তিমূলক গুরুত্ব।

যদি পৃথক উত্পাদন অঞ্চলগুলির আরও বিশদ স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার প্রয়োজন হয়, উদাহরণস্বরূপ, ধোয়ার টেবিলওয়্যার এবং কাটলারির গুণমান পরীক্ষা করা, প্রতিটি নির্দিষ্ট বস্তুর জন্য তৈরি করা একটি বিশেষ প্রোগ্রাম অনুসারে রান্না, নমুনা এবং ধোয়ার মোড নেওয়া হয়। সরাসরি এন্টারপ্রাইজে, প্রতিটি পরীক্ষার সময়, সোয়াব নেওয়ার জন্য নির্দিষ্ট পয়েন্টগুলি প্রতিষ্ঠিত হয়। বারবার পরীক্ষার সময়, একই বস্তু থেকে সোয়াব নেওয়া উচিত এবং সম্ভব হলে একই সময়ে।

সরঞ্জাম, জায়, থালা - বাসন, কাটলারি থেকে সোয়াব নেওয়ার সময়, নিম্নলিখিতগুলি রেকর্ড করা হয়: নমুনা নম্বরটি ক্রমানুসারে, যে জায়গাটি সোয়াব নেওয়া হয়েছিল, সরঞ্জামগুলি (সরঞ্জাম, থালা-বাসন ইত্যাদি) কী প্রযুক্তিগত এবং স্যানিটারি অবস্থায় ছিল, থেকে যা সোয়াব নেওয়া হয়েছে।

হাত থেকে সোয়াব নেওয়ার সময়, নিম্নলিখিতগুলি রেকর্ড করা হয়: ক্রম অনুসারে সংখ্যা, পদবি, প্রথম নাম এবং কর্মচারীর পৃষ্ঠপোষকতা, সম্পাদিত কাজ (পেশা এবং কাজের ক্ষেত্র)।

সোয়াব নেওয়ার একটি কাজ 2 কপিতে আঁকা হয়, নমুনা নেওয়া ব্যক্তি এবং এন্টারপ্রাইজের প্রশাসনের একজন প্রতিনিধি দ্বারা স্বাক্ষরিত। আইনটির 1 অনুলিপি সুবিধাটিতে অবশিষ্ট রয়েছে। গবেষণার ফলাফল 5 দিনের মধ্যে এন্টারপ্রাইজের প্রধানের নজরে আনা হয়।

2.8। নমুনা বিতরণ।

নমুনাগুলি তাপীয় পাত্রে (রেফ্রিজারেটেড লাইনার সহ) সরবরাহ করা উচিত।

গবেষণার বাস্তবায়নের জন্য পরীক্ষাগারে পণ্যের নমুনা এবং ওয়াশিং সরবরাহের সময় 2 ঘন্টার বেশি হওয়া উচিত নয়, কারণ এই সময়ের বিলম্ব বিশ্লেষণের ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতাকে প্রভাবিত করে।

3. ওয়াশিং টেকনিক

swabs গ্রহণ করার সময়, নিম্নলিখিত নির্দেশিকা অনুসরণ করা উচিত:

1) সরঞ্জামগুলির মধ্যে, কাটিং বোর্ড, মাংস গ্রাইন্ডার, প্রস্তুত খাবারের জন্য উত্পাদন টেবিলের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, বিশেষত ঠান্ডা ক্ষুধার্ত কর্মশালায়। মিষ্টান্ন ক্রিম পণ্য উত্পাদনের জন্য দোকানে ওয়াশআউটগুলি "মিষ্টান্ন ক্রিম পণ্য উত্পাদনকারী উদ্যোগগুলিতে স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল অধ্যয়ন পরিচালনার জন্য নির্দেশিকা" অনুসারে উত্পাদিত হয়, এম।, 1976।

2) হাত ধোয়া, স্যানিটারি জামাকাপড় থেকে, তোয়ালে প্রধানত শ্রমিকদের কাছ থেকে নেওয়া হয় যারা পণ্যগুলির সাথে কাজ করে যেগুলি আরও তাপ চিকিত্সার (রান্নাঘর কর্মী, কোল্ড শপ, ডিস্ট্রিবিউটর, বারমেইড, ওয়েটার, বিক্রেতা)। পদ্ধতিটি বিভাগ 2.7.3, অনুচ্ছেদ "a" এ সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে।

3) বড় যন্ত্রপাতি এবং ইনভেন্টরি থেকে ওয়াশআউটগুলি 100 বর্গমিটার পৃষ্ঠ থেকে নেওয়া হয়। সেমি, পৃষ্ঠগুলিকে সীমাবদ্ধ করতে তারের তৈরি একটি টেমপ্লেট (স্টেনসিল) ব্যবহার করুন, একটি ধাতব প্লেট। স্টেনসিলের ক্ষেত্রফল 25 বর্গ মিটার। 100 বর্গমিটার এলাকা থেকে swabs নিতে সে.মি. সেমি, এটি 4 বার প্রয়োগ করা হয় বিভিন্ন জায়গায়নিয়ন্ত্রিত বস্তুর পৃষ্ঠ।

4) ছোট যন্ত্রগুলি থেকে সোয়াব নেওয়ার সময়, বস্তুর পুরো পৃষ্ঠটি মুছে ফেলা হয়; যখন প্লেটগুলি থেকে সোয়াব নেওয়া হয়, তখন পুরো অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠটি মুছা হয়। ছোট বস্তু থেকে সোয়াব নেওয়ার সময়, একই নামের তিনটি বস্তু একটি সোয়াব দিয়ে মুছে ফেলা হয় - তিনটি প্লেট, তিনটি চামচ ইত্যাদি। কাটলারিতে, তাদের কাজের অংশটি মুছুন।

5) চশমা পরীক্ষা করার সময়, ভিতরের পৃষ্ঠ এবং কাচের উপরের বাইরের প্রান্তটি 2 সেমি নিচে মুছুন।

6) হাত থেকে সোয়াব নেওয়ার সময়, একটি সোয়াব দিয়ে উভয় হাতের পালমার পৃষ্ঠগুলি মুছুন, প্রতিটি তালু এবং আঙ্গুলে কমপক্ষে 5 বার সোয়াইপ করুন, তারপর ইন্টারডিজিটাল স্পেস, নখ এবং সাবংগুয়াল স্পেসগুলি মুছুন।

7) স্যানিটারি পোশাক থেকে সোয়াব নেওয়ার সময়, 25 বর্গ মিটারের 4 টি এলাকা মুছুন। সেমি - প্রতিটি হাতার নীচের অংশ এবং ওভারঅলের সামনের মেঝের উপরের এবং মাঝখানের অংশ থেকে 2টি প্ল্যাটফর্ম। 25 বর্গ মিটারের 4টি এলাকায় বিভিন্ন জায়গা থেকে তোয়ালে নেওয়া হয়। সেমি.

জীবাণুমুক্ত আর্দ্র তুলো swabs ব্যবহার করে সোয়াব নেওয়া হয়। তুলার প্লাগ সহ টেস্টটিউবে লাগানো কাঁচ, ধাতু বা কাঠের লাঠির উপর জীবাণুমুক্ত তুলার ঝাড়বাতি পরীক্ষাগারে আগে থেকেই প্রস্তুত করা হয়। সোয়াব নেওয়ার দিন, পেপটোন বা আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণের জীবাণুমুক্ত 0.1% জলীয় দ্রবণের 5 মিলি প্রতিটি টিউবে একটি সোয়াব দিয়ে ঢেলে দেওয়া হয় (বার্নারের উপরে বক্সিং অবস্থায়) যাতে তুলো তরল স্পর্শ না করে।

ফ্লাশ নেওয়ার ঠিক আগে, টেস্টটিউবটি কাত করে বা তরলে সোয়াব নামিয়ে সোয়াবটিকে আর্দ্র করা হয়। swabs সংগ্রহের সময়, swabs বারবার ভিজানোর সুপারিশ করা হয়।

4. স্যানিটারি-ব্যাকটিরিওলজিকাল বহন করার পদ্ধতি

খাদ্য গবেষণা

খাদ্য পণ্যের পরিকল্পিত স্যানিটারি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণের সময়, নিম্নলিখিতগুলি তদন্ত সাপেক্ষে:

- মেসোফিলিক অ্যারোবিক এবং ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানারোবিক অণুজীবের সংখ্যা (MAFAnM) - (মোট জীবাণুর সংখ্যা);

নির্দিষ্ট মাইক্রোফ্লোরা ধারণকারী পণ্যগুলিতে জীবাণুর মোট সংখ্যা নির্ধারণ করা হয় না: গাঁজানো দুধের পণ্য, পাকা সালাদ, আচারযুক্ত সবজির সাথে ভিনাইগ্রেটস, যেহেতু এই জাতীয় ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়া গণনা নির্দেশক হতে পারে না।

- Escherichia coli (CGB) গ্রুপের ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা এবং পণ্যের পরিপ্রেক্ষিতে - সর্বাধিক সম্ভাব্য সংখ্যা পদ্ধতি (MPN) দ্বারা CGB-এর সংখ্যা;

যেসব ক্ষেত্রে কোলাই-টাইটার 1-এর কম, সেখানে তদন্তকৃত তরল পণ্যের দূষণকে কোলাই-সূচক আকারে চিহ্নিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

- জমাট-পজিটিভ স্ট্যাফিলোকোকি (সেন্ট অরিয়াস);

- প্রোটিয়াস বংশের ব্যাকটেরিয়া;

- পণ্যের 25 গ্রাম সালমোনেলা গণের ব্যাকটেরিয়া।

মেসোফিলিক অ্যারোবিক এবং ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানারোবিক অণুজীবের সংখ্যা (MAFAnM), এসচেরিচিয়া কোলি গ্রুপের ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা, সেন্ট। অরিয়াস এবং প্রোটিয়াস নিম্নলিখিত পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। সালমোনেলার ​​অনুপস্থিতি বা উপস্থিতির জন্য একটি অধ্যয়ন বর্তমান "খাদ্য বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত পরিষেবার প্রতিষ্ঠানগুলিতে পরীক্ষাগার পরীক্ষা, রেকর্ডিং এবং পরিচালনার পদ্ধতির নির্দেশাবলী" এন 1135-73 অনুসারে পরিচালিত হয়।

পরীক্ষার পণ্যের একটি নির্দিষ্ট ভরের উপরোক্ত অণুজীবের বিষয়বস্তু বা অনুপস্থিতি অবশ্যই "অনেকগুলি বিশেষ করে পচনশীল খাদ্য পণ্য এবং তাদের গবেষণার পদ্ধতিগুলির জন্য অণুজীবতাত্ত্বিক মানগুলির অস্থায়ী নির্দেশিকা"-এ উল্লিখিত মানগুলি মেনে চলতে হবে, N 2510-81 . পদ্ধতির জন্য GOST এর উপস্থিতিতে ব্যাকটিরিওলজিকাল বিশ্লেষণ(উদাহরণস্বরূপ, GOST 9958-81 "সসেজ পণ্য এবং মাংসের পণ্য"), বিশ্লেষণটি GOST অনুসারে বাহিত হয় এবং পণ্যের গুণমান মূল্যায়ন করতে, তারা "অস্থায়ী নির্দেশাবলী", N 2510-81 ব্যবহার করে।

যেসব ক্ষেত্রে, GOST অনুসারে, পণ্যের একটি নমুনা বিশ্লেষণের জন্য ব্যবহার করা হয় যা মানকে অতিক্রম করে (উদাহরণস্বরূপ, GOST 9958-81-এ, ব্রাউনে Escherichia coli গোষ্ঠীর ব্যাকটেরিয়া 1 গ্রাম এবং " অস্থায়ী নির্দেশাবলী", N 2510-81, সাদা ব্রাউন I c এবং ধূসর II c-এর মান - 0.5 গ্রাম-এ CGB অনুপস্থিতি), তারপর মাইক্রোবায়োলজিক্যাল সূচকগুলির পরিপ্রেক্ষিতে পণ্যের গুণমানের সামঞ্জস্য সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করা হয়, যদি CGB না হয় পণ্যের 1 গ্রাম পাওয়া যায়।

যদি BGKP 1 গ্রাম পাওয়া যায়, তাহলে SES ব্যাকটিরিওলজিস্টের 0.5 গ্রাম ওজনের একটি নমুনা টিকা দেওয়ার অধিকার রয়েছে।

নন-গেস্টেড ক্যাটারিং পণ্যগুলির জন্য GOSTs বিকাশ করার সময় এবং বর্তমান নিয়ন্ত্রক এবং প্রযুক্তিগত ডকুমেন্টেশন সংশোধন করার সময়, এই নির্দেশিকাগুলিতে উল্লিখিত পদ্ধতিগুলি দ্বারা পরিচালিত হওয়া প্রয়োজন।

4.1। ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার জন্য খাবারের নমুনা তৈরি করা।

খাদ্য পণ্যগুলি তাদের শারীরিক বৈশিষ্ট্য অনুসারে ঘন এবং তরলে বিভক্ত করা হয়, তাই, অধ্যয়নের আগে তাদের প্রক্রিয়াকরণের পদ্ধতিগুলি ভিন্ন হওয়া উচিত। একটি নমুনা পরীক্ষা করার আগে, একটি নমুনা প্রথমে প্রস্তুত করা হয়, যা সমগ্র বিতরণ করা নমুনাটিকে চিহ্নিত করতে হবে। পণ্যের নমুনাগুলি নমুনার বিভিন্ন স্থান থেকে, পৃষ্ঠ থেকে এবং গভীরতা থেকে জীবাণুমুক্ত বাক্স অবস্থায় নেওয়া হয়।

খাদ্য পণ্যগুলির একটি নমুনা তৈরি করা যার জন্য গবেষণা পদ্ধতির জন্য একটি GOST রয়েছে পরবর্তীগুলির প্রয়োজনীয়তা অনুসারে সঞ্চালিত হয়।

গবেষণা পদ্ধতির জন্য GOST নেই এমন পণ্যগুলির জন্য (দ্বিতীয় কোর্স, সাইড ডিশ, সিরিয়াল, ভিনাইগ্রেটস), একটি গড় নমুনা থেকে ক্লাস 1 এর প্রযুক্তিগত স্কেলে 15 গ্রাম পরিমাণে একটি নমুনা নেওয়া হয়।

ঘন পণ্যগুলির একটি ওজনযুক্ত অংশ একটি জীবাণুমুক্ত চীনামাটির বাসন মর্টারে বালি দিয়ে বা টিস্যু মাইক্রোগ্রিন্ডারে একজাত করা হয় এবং জলে 0.1% পেপটোন দ্রবণ বা আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণে ধীরে ধীরে 135 মিলি যোগ করে ঘরের তাপমাত্রায় 15 মিনিটের জন্য রেখে দেওয়া হয়। তারপর, ফসলের জন্য, সাসপেনশন একটি প্রশস্ত শেষ সঙ্গে একটি জীবাণুমুক্ত pipette সঙ্গে নেওয়া হয়। এটি অনুমান করা হয় যে প্রস্তুত সাসপেনশনের 1 মিলি প্রাথমিক পণ্যের 0.1 গ্রাম রয়েছে।

একটি তরল সামঞ্জস্যের পণ্য - দুধ, কমপোটস, পাবলিক ক্যাটারিং সুবিধাগুলিতে তৈরি পানীয়, পূর্ব-চিকিত্সা ছাড়াই বপন করা হয়; অম্লীয় খাদ্য দ্রব্য (pH 4.0 - 6.0) পরীক্ষার আগে সামান্য ক্ষারীয় বিক্রিয়ায় (pH 7.2 - 7.4) একটি জীবাণুমুক্ত 10% সোডিয়াম বাইকার্বোনেট দ্রবণ দিয়ে নিরপেক্ষ করা হয়। পিএইচ মিটার বা সার্বজনীন নির্দেশক কাগজ ব্যবহার করে মাধ্যমের প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করা হয়।

সালমোনেলা নিয়ে গবেষণার জন্য, গড় নমুনা থেকে 25 গ্রাম ওজনের একটি পৃথক নমুনা নেওয়া হয়।

4.2। বপনের জন্য খাদ্য dilutions প্রস্তুতি.

তরল এবং আধা-তরল সামঞ্জস্যের খাদ্য পণ্যগুলির জন্য যা আগে গ্রাইন্ডিং এবং গ্রাইন্ডিংয়ের প্রয়োজন হয় না, নিম্নরূপ পাতলা করা হয়:

বেশ কয়েকটি টিউব নিন (সাধারণত 5টির বেশি নয়), প্রতিটি টিউবে 9.0 মিলি জীবাণুমুক্ত 0.1% পেপটোন দ্রবণ বা আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ থাকা উচিত। পরীক্ষার পণ্যের 1.0 মিলি একটি জীবাণুমুক্ত গ্র্যাজুয়েটেড পাইপেটের সাথে প্রথম টেস্ট টিউবে যোগ করা হয়, তারপরে, খুব পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মেশানোর পরে, 1 মিলি পরিমাণে 1 ম টেস্ট টিউবের বিষয়বস্তু একটি নতুন জীবাণুমুক্ত সহ পরবর্তী টেস্টটিউবে স্থানান্তরিত হয়। পাইপেট, এই টেস্টটিউবের তরলের পৃষ্ঠকে স্পর্শ না করে, ইত্যাদি।

ফলস্বরূপ, পরীক্ষার পণ্যটি নেওয়া টিউবের সংখ্যা অনুসারে 10, 100, 1000 বা তার বেশি বার পাতলা করা হয়। প্রথম টিউবের 1 মিলি সাসপেনশনে প্রোডাক্টের 0.1 গ্রাম (মিলি) থাকে (1ম পাতলা), দ্বিতীয় টিউবে - 0.01 গ্রাম (মিলি) প্রোডাক্ট (2য় ডিলিউশন) ইত্যাদি।

একটি ঘন সামঞ্জস্যের খাদ্য পণ্যের অধ্যয়নে, একটি 10% সাসপেনশন প্রথম তরলীকরণ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যা উপরে বর্ণিত (ধারা 4.1) হিসাবে একটি মর্টার বা হোমোজেনাইজারে পণ্যটির যান্ত্রিক প্রক্রিয়াকরণের পরে প্রাপ্ত হয়।

4.3। পণ্যের 1 গ্রাম (মিলি) মধ্যে মেসোফিলিক অ্যারোবিক এবং ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানারোবিক অণুজীবের পরিমাণ নির্ধারণের পদ্ধতি (মোট মাইক্রোবিয়াল সংখ্যা - TMC) - "MAFAnM"।

পদ্ধতিটি মেসোফিলিক অ্যারোব এবং ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানেরোবগুলির 30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় একটি নির্দিষ্ট সংমিশ্রণের পুষ্টি মিডিয়াতে বৃদ্ধি পাওয়ার ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে। C উপনিবেশ গঠনের সাথে, 2 বার বিবর্ধনে দৃশ্যমান।

মেসোফিলিক ব্যাকটেরিয়ার পরিমাণ নির্ণয় করার জন্য, কাপে ইনোকুলেশন করার সময়, কমপক্ষে 30 এবং 300 টির বেশি উপনিবেশ বৃদ্ধি না করে, dilutions নির্বাচন করা উচিত।

প্রতিটি নমুনা থেকে, শুষ্ক পুষ্টির আগর থেকে প্রস্তুত 2% আগর ব্যবহার করে 1.0 মিলি পরিমাণে 2-3টি পরপর পাতলা করে 2-3 টি সমান্তরাল পেট্রি ডিশের গভীর পদ্ধতিতে টিকা দেওয়া হয়। যদি টেস্টটিউবে (12-15 মিলি) আগর ছোট অংশে ঢেলে দেওয়া হয় তবে তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা আরও নির্ভরযোগ্য এবং সহজ। টেস্টটিউবের আগর দ্রুত গলে যায় এবং সঠিক তাপমাত্রায় আরও সমানভাবে ঠান্ডা হয়। কাপগুলি গলিত দিয়ে ভরা হয় এবং 45 ডিগ্রিতে ঠান্ডা হয়। আগর সঙ্গে সঙ্গে সঙ্গে উপাদান প্রবর্তন. অন্যথায়, আগরের বেধে পৃথক ক্লাস্টার আকারে উপনিবেশগুলির একটি অসম বন্টন লক্ষ্য করা যেতে পারে; ইনোকুলামের আরও সমান বিতরণের জন্য, উপরন্তু, কাপের বিষয়বস্তু ঘূর্ণনশীল আন্দোলনের সাথে মিশ্রিত হয়।

আগর শক্ত হওয়ার পর, 30 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় FAO/WHO-এর সুপারিশ অনুযায়ী, থার্মোস্ট্যাটে উল্টো করে রাখা হয়। সি 72 ঘন্টার মধ্যে; যদি প্রয়োজন হয়, প্রাথমিক অ্যাকাউন্টিং 48 ঘন্টা পরে বাহিত হয়। কলোনির সংখ্যা প্রতিটি বীজযুক্ত কাপে গণনা করা হয়। ব্যাকটেরিয়া কলোনি কাউন্টার বা ম্যাগনিফাইং গ্লাস ব্যবহার করে প্লেটের কলোনি গণনা করা হয়। আরও ভাল দৃশ্যমানতার জন্য, উপনিবেশগুলি একটি অন্ধকার পটভূমিতে গণনা করা হয় (কাপের নীচে গাঢ় কাগজ রাখা হয়), কাপগুলি উল্টো করে রাখা হয়। প্রতিটি উপনিবেশ থালার নীচে কালি বা কালি দিয়ে চিহ্নিত করা হয়।

গণনা করার সময়, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি অনুসরণ করা হয়:

ক) যদি অল্প সংখ্যক উপনিবেশ, আনুমানিক 100টি, থালায় বেড়ে ওঠে, তবে সমস্ত উপনিবেশ গণনা করুন;

খ) যদি উপনিবেশগুলি সমানভাবে বিতরণ করা হয় এবং তাদের সংখ্যা কয়েকশ (200 - 300টি উপনিবেশ) দ্বারা পরিমাপ করা হয় তবে উপনিবেশগুলি কাপ এলাকার অন্তত 1/3 তে গণনা করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, থালাটির নীচে একটি পেন্সিল দিয়ে 6টি সেক্টরে বিভক্ত করা হয় এবং উপনিবেশগুলি 3টি সেক্টরে গণনা করা হয়। তারপরে তারা কাপের পুরো এলাকার জন্য পুনঃগণনা করে: একটি সেক্টরের প্রতি এলাকায় উপনিবেশের গড় সংখ্যা গণনা করা হয় এবং ফলস্বরূপ প্রতি সেক্টরের উপনিবেশের সংখ্যা 6 দ্বারা গুণিত হয়;

গ) যদি থালায় 300 টিরও বেশি উপনিবেশ বৃদ্ধি পায় তবে সেগুলি বিতরণ করা হয়

সমানভাবে এবং বিশ্লেষণের পুনরাবৃত্তি করা সম্ভব নয়, তারপর,

একটি ব্যাকটেরিয়া কলোনি গণনা যন্ত্র ব্যবহার করে, 10টি ক্ষেত্র গণনা করা হয়

1 বর্গ মিটার দৃশ্য এলাকা কাপের বিভিন্ন জায়গায় দেখুন। গৃহীত

সংখ্যা যোগ করা হয় এবং গাণিতিক গড় নেওয়া হয়। হিসাব করতে

সমগ্র প্লেটে উপনিবেশের সংখ্যা, ফলে গড়

কাপের ক্ষেত্রফল দ্বারা গুণ করুন (pi R)। সাধারণত কাপের ব্যাস 8.5 হয়

- 10 সেমি, পাই = 3.14। সূত্রে তথ্য প্রতিস্থাপন, আমরা পেতে

কাপ ব্যাস 10 সেমি সমান, কাপ এলাকা 78.5 বর্গ মিটার। এ দেখুন

ব্যাকটেরিয়া উপনিবেশ গণনা করার জন্য একটি ডিভাইসের অনুপস্থিতিতে, আপনি ব্যবহার করতে পারেন

সাধারণ গ্রাফ পেপার, যাতে একটি ক্ষেত্রফল সহ একটি "উইন্ডো" কাটা হয়

1 বর্গ. উপরে যেমন একটি ম্যাগনিফাইং গ্লাস দিয়ে উত্পাদিত উপনিবেশ গণনা দেখুন।

উদাহরণ। যদি প্রতি 1 বর্গমিটারে কলোনির গড় সংখ্যা হয়। সেমি হল 18, কাপের ব্যাস 10 সেমি, তারপর কাপের পুরো এলাকায় উপনিবেশের সংখ্যা 18 x 78.5 = 1413, উত্তরে বৃত্তাকার, 1400 নির্দেশ করে।

প্লেটে উত্থিত উপনিবেশের সংখ্যা পরীক্ষা উপাদানের টিকাযুক্ত ভলিউমে থাকা কার্যকর অণুজীবের সংখ্যা প্রতিফলিত করা উচিত। যেহেতু পরেরটি সাধারণত একটি মিশ্রিত আকারে টিকা দেওয়া হয়, তাই থালাটিতে জন্মানো উপনিবেশের সংখ্যা গ্রহণ করা তরলীকরণের ডিগ্রি দ্বারা গুণিত হয়, গাণিতিক গড় গণনা করা হয় এবং প্রতি 1 গ্রাম (মিলি) প্রতি মেসোফিলিক অ্যারোবিক এবং ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানারোবিক অণুজীবের সংখ্যা। পণ্য প্রতিষ্ঠিত হয়।

মেসোফিলিক ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা প্রতিষ্ঠা করার সময়, গাণিতিক গড় গণনা করতে সমস্ত খাবার ব্যবহার করা যাবে না:

ক) প্লেটগুলিতে জন্মানো উপনিবেশের সংখ্যা 30-এর কম হলে আপনি গাণিতিক গড় গণনা করার জন্য ফসল ব্যবহার করতে পারবেন না। এই ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র একটি বা দুটি প্লেটে উপনিবেশ গণনা করে প্রাপ্ত দূষণ সূচকগুলি, যার উপর উপনিবেশের সংখ্যা 30-এর বেশি, গবেষণা প্রোটোকলে প্রবেশ করানো হয়। বিশ্লেষণের ফলাফলে ইনোকুলেটেড প্লেটে 30টির কম উপনিবেশের বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত শব্দগুলি সুপারিশ করা হয়: "ইনোকুলেশনের সময় একক উপনিবেশের বৃদ্ধি (ইনোকুলেশন পণ্যের পরিমাণ নির্দেশ করে)" ;

খ) যে সমস্ত কাপের উপরিভাগের 1/2 টিরও বেশি অংশের উপরিভাগে স্পোর-ফর্মিং অণুজীবের লতানো বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয় সেই কাপগুলিতে গাণিতিক গড় গণনা করতে ফসল ব্যবহার করা হয় না, পরবর্তীটি অন্যান্য ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধিকে মুখোশ করতে পারে . এমন কিছু ঘটনা রয়েছে যখন স্পোর অণুজীবের বৃদ্ধি সমস্ত তরল থেকে প্লেটে প্রাপ্ত হয় এবং বিচ্ছিন্ন উপনিবেশ গণনা কার্যত অসম্ভব। এই ক্ষেত্রে, অধ্যয়ন প্রোটোকল নির্দেশ করা উচিত: "স্পোর গঠনকারী অণুজীবের বৃদ্ধি।"

গণনার উদাহরণ। যদি পেট্রি ডিশগুলিতে, পণ্যের 0.1 গ্রাম টিকা দেওয়ার সময়, গড়ে 135টি উপনিবেশ বৃদ্ধি পায় এবং যখন 2য় পাতলা (পণ্যের 0.01 গ্রাম) - 9টি উপনিবেশ ইনোকুলেশন করা হয়, তবে গবেষণার ফলাফলগুলি প্রাপ্ত ডিজিটাল ডেটা বিবেচনা করে। 1ম পাতলা ইনোকুলেশন করার সময়, যেমন পণ্যের 1 গ্রাম অণুজীবের সংখ্যা 135 x 10 = 1350।

মেসোফিলিক ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা সম্পর্কে আরও সঠিক তথ্য পেতে, প্লেটগুলিতে প্রাপ্ত উপনিবেশ গণনার ফলাফলগুলি সিরিয়াল ডিলিউশন থেকে উপাদানের ইনোকুলেশনের সাথে তুলনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। গণনা করা উপনিবেশের সংখ্যা আনুমানিকভাবে গৃহীত পাতলাকরণের বহুবিধতার সাথে মিলিত হওয়া উচিত। যদি পরবর্তী তরলীকরণ (1:10, 1:100) থেকে ইনোকুলেশন সহ প্লেটের উপনিবেশের সংখ্যা প্রায় মিলে যায় বা সামান্য পার্থক্য করে, তবে এটি ইনোকুলামের অপর্যাপ্ত মিশ্রণকে নির্দেশ করে তরল তৈরির সময় এবং ইনোকুলেশনের আগে।

4.4 Escherichia coli গ্রুপের ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা এবং টাইটার নির্ধারণের পদ্ধতি।

স্বীকৃত আন্তর্জাতিক নামকরণ (কলিফর্মেস - FAO / WHO এবং CMEA) এবং সেইসাথে এই "নির্দেশিকাগুলির" বর্তমান GOST 2874-82 ("পানীয় জল") এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ "Escherichia coli গ্রুপের ব্যাকটেরিয়া" নির্দেশক আনতে 36 ডিগ্রী তাপমাত্রায় অ্যাসিড এবং গ্যাসের গঠনের সাথে ল্যাকটোজ গাঁজনকারী গ্রাম-নেতিবাচক, অ-স্পোর-গঠনকারী রডগুলি এসচেরিচিয়া কোলাই গ্রুপের ব্যাকটেরিয়ার জন্য। সি +/- 1 ডিগ্রী। গ.

প্রয়োজনে ই. কোলাই সনাক্তকরণের সাথে আরও গবেষণা করা হয়।

যে ক্ষেত্রে পণ্যের জন্য একটি মান আছে - পণ্যের একটি নির্দিষ্ট ভরে (একটি বিকল্প সূচক) এসচেরিচিয়া কোলি গ্রুপের ব্যাকটেরিয়ার অনুপস্থিতি, তারপরে ফলাফলটি মাইক্রোবায়োলজিকাল বিশ্লেষণের অধীন পণ্যের পরিমাণ অনুসারে রেকর্ড করা হয়। . উদাহরণস্বরূপ, "এসচেরিচিয়া কোলি গ্রুপের ব্যাকটেরিয়া 1 গ্রাম অনুপস্থিত।"

যেখানে একটি পণ্য তুলনামূলকভাবে থাকতে হবে

দুগ্ধজাত পণ্য - কুটির পনির, শিশুদের খাদ্যতালিকাগত টক ক্রিম, ইত্যাদি),

BGKP নির্ধারণ সবচেয়ে সম্ভাব্য সংখ্যা (MPN) পদ্ধতি দ্বারা বাহিত হয়.

যে ক্ষেত্রে পণ্য আছে বর্তমান GOST, যা কোলাই-টাইটারের জন্য একটি স্ট্যান্ডার্ড প্রদান করে, বা বিজিকেপির সাথে পণ্যের দূষণের একটি উল্লেখযোগ্য মাত্রা সনাক্ত করা প্রয়োজন, তাদের কোলাই-টাইটার নির্ধারণ করুন।

4.4.1। BGKP এর বিকল্প সংজ্ঞা সহ পণ্য বপনের পদ্ধতি।

বপনের জন্য, পণ্যের পরিমাণ ব্যবহার করা হয়, যেখানে সংশ্লিষ্ট NTD BGKP-এর অনুপস্থিতির জন্য প্রদান করে। এই ক্ষেত্রে, তরল সামঞ্জস্যের পণ্যগুলি (পানীয়, কিসেল, কম্পোট) সরাসরি কেসলার মাধ্যমে ল্যাকটোজ (একটি ফ্লোট সহ) বা কোডা মাধ্যমের মধ্যে টিকা দেওয়া হয়, পণ্য এবং মাঝারি 1:10 অনুপাত পর্যবেক্ষণ করে। একটি ঘন সামঞ্জস্যের পণ্যগুলি 4.1 ধারা অনুসারে বপনের জন্য প্রস্তুত করা হয়। ফসল একটি থার্মোস্ট্যাটে 37 ডিগ্রি তাপমাত্রায় স্থাপন করা হয়। 24 ঘন্টার জন্য গ. বৃদ্ধির লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতে - গ্যাস গঠন বা মাধ্যমের রঙের পরিবর্তন - তারা স্ট্যান্ডার্ডের সাথে তদন্তকৃত পণ্যের সম্মতির উপর একটি উপসংহার দেয় (উদাহরণস্বরূপ, 1 গ্রাম-এ কোন BGKP নেই)। যদি KODA মাধ্যমের বৃদ্ধির লক্ষণ থাকে, তাহলে তারা BGKP-এর মানদণ্ডের সাথে পণ্যের অ-সম্মতি সম্পর্কে একটি উপসংহার দেয়। যদি ল্যাকটোজ সহ কেসলার মাধ্যমের বৃদ্ধির লক্ষণ থাকে, তাহলে পণ্যটিতে বিজিসিপির উপস্থিতি সম্পর্কে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য এন্ডো মিডিয়াম সহ প্লেটে গ্যাস-পজিটিভ টেস্ট টিউব থেকে টিকা দেওয়া প্রয়োজন। কাপগুলি 37 ডিগ্রি তাপমাত্রা সহ একটি থার্মোস্ট্যাটে স্থাপন করা হয়। C 18 - 20 ঘন্টায়। ফসলের দিকে নজর দেওয়া হচ্ছে। সিজিবি, গ্রাম-দাগযুক্ত এবং মাইক্রোস্কোপযুক্ত সন্দেহজনক বা সাধারণ উপনিবেশ থেকে স্মিয়ার প্রস্তুত করা হয়। গ্রাম-নেতিবাচক রড সনাক্তকরণ CGB এর উপস্থিতি নির্দেশ করে।

4.4.2। সবচেয়ে সম্ভাব্য সংখ্যা পদ্ধতি দ্বারা Escherichia coli গ্রুপের ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা নির্ধারণ - MPN (Coliformes - FAO / WHO এবং CMEA)।

কলিফর্ম ব্যাকটেরিয়া গোষ্ঠীতে সমস্ত বায়বীয় এবং ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানেরোবিক গ্রাম-নেগেটিভ নন-স্পোর-ফর্মিং রড অন্তর্ভুক্ত থাকে যা 36 ডিগ্রিতে 24-48 ঘন্টা অ্যাসিড এবং গ্যাস তৈরির সাথে ল্যাকটোজকে গাঁজন করে। সি +/- 1 ডিগ্রী। C E. coli, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella এবং Seratia এর সাথে সম্পর্কিত। এই "নির্দেশিকা" এর অনুচ্ছেদ 4.1-এ 36 ডিগ্রিতে ল্যাকটোজ গাঁজন দ্বারা বিজিকেপি নির্ধারণ করার প্রথাগত কারণে। সি +/- 1 ডিগ্রী। 24 - 48 ঘন্টার মধ্যে সি, তারপর "কলিফর্ম ব্যাকটেরিয়া" এবং সিজিবি সম্পর্কিত অণুজীবের গ্রুপগুলি, এই "নির্দেশিকা" তে যতটা সম্ভব কাছাকাছি এবং মূলত অভিন্ন।

অতএব, কলিফর্ম ব্যাকটেরিয়ার জন্য এনপি নির্ধারণের পদ্ধতিটি পণ্যের পরীক্ষার ভলিউমে সর্বাধিক সম্ভাব্য সংখ্যক সিজিবি নির্ধারণকেও প্রতিফলিত করে।

4.4.2.1। গবেষণার অগ্রগতি।

ক্লজ 4.1 অনুসারে প্রস্তুত করা হোমোজেনেট, বা 1:10 মিশ্রিত একটি তরল পণ্য, 1.0 মিলি পরিমাণে পাইপেটেড করা হয় এবং 9 মিলি 0.1% পেপটোন জল বা আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণযুক্ত একটি টেস্ট টিউবে স্থানান্তরিত হয়, সাবধানে মিশ্রিত করে, লাভ করে এবং পাইপেট 10 বার আউট ফুঁ, এইভাবে পেয়ে পণ্য পাতলা 1:100. তারপরে 1:1000 এর ডাইলিউশন প্রস্তুত করা হয়, প্রতিবার 0.1% পেপটোন জলের 9 মিলিলিটার সাথে একটি জীবাণুমুক্ত পাইপেটের সাথে পরবর্তী টেস্ট টিউবে 1 মিলি তরল স্থানান্তর করা হয়। আলতো করে সব পাতলা ঝাঁকান।

1:10 পণ্যটির 1 মিলি পাতলা করে 3টি টেস্ট টিউবে 10 মিলি কোডা মিডিয়াম যোগ করুন। একইভাবে, 1:100 এবং 1:1000 এর দুটি পরবর্তী তরল টিকা দেওয়া হয়, প্রতিবার এই উদ্দেশ্যে একটি পরিষ্কার জীবাণুমুক্ত পাইপেট ব্যবহার করে।

ফসল 36 ডিগ্রীতে incubated হয়। সি +/- 1 ডিগ্রী। 24 ঘন্টার মধ্যে গ.

24 ঘন্টা পরে গ্যাস গঠন বা মিডিয়ার রঙ পরিবর্তন দেখানো সমস্ত টিউব রেকর্ড করুন। বৃদ্ধির লক্ষণ ছাড়া টিউবগুলিকে আরও 24 ঘন্টার জন্য ইনকিউব করা হয় এবং তারপর সেই টিউবগুলি যাতে বৃদ্ধির লক্ষণ থাকে সেগুলি রেকর্ড করা হয়। তারপরে পরীক্ষার পণ্যে CGB-এর উপস্থিতি নিশ্চিত করে একটি পরীক্ষা করা হয়, যার জন্য একটি সম্পূর্ণ লুপ প্রতিটি পজিটিভ টিউব থেকে KODA মাধ্যম সহ আলাদা টিউবে বাইল-ল্যাকটোজ ব্রথযুক্ত উজ্জ্বল সবুজ (p. 6.6) - LB মাধ্যম, স্থানান্তরিত হয়। এবং এই টিউবগুলি 37 ডিগ্রীতে ইনকিউবেট করা হয়। 24 - 48 ঘন্টার মধ্যে সি. ফ্লোটগুলিতে গ্যাসের গঠন অনুসারে, ইতিবাচক টেস্ট টিউবের সংখ্যা রেকর্ড করা হয়, যা BGKP এর উপস্থিতি নিশ্চিত করে।

4.4.2.2। BGKP এর সর্বাধিক সম্ভাব্য সংখ্যার (MPN) গণনা।

সারণি 4.4.2.3 অনুযায়ী WLB-তে গ্যাস গঠনের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা সহ টেস্ট টিউবের সংখ্যার উপর নির্ভর করে BGKP-এর সর্বাধিক সম্ভাব্য সংখ্যা গণনা করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, 1:10 ডিলিউশনের 3 টি কালচার টিউবে, 1:100 ডিলিউশনের 1 টি কালচার টিউবে এবং 1:1000 ডিলিউশন থেকে 0 টিউবে ইতিবাচক গ্যাসের গঠন লক্ষ্য করা গেছে। টেবিলটি দেখায় যে ইতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলির এই সংমিশ্রণের জন্য MPN হল প্রতি 1 গ্রাম পণ্যের 43 ব্যাকটেরিয়া। উপসংহারে, তারা নির্দেশ করে: "পণ্যের 1 গ্রাম বা 1 মিলি 43 বিজিকেপি রয়েছে।"

HF রূপান্তর সারণী এবং সীমা 95% সম্ভাবনা সহ