Проведение периодических медосмотров работников. Обязательный медосмотр за счет организации

Медицинский осмотр работников – обязательная процедура, применяемая в отношении некоторых категорий сотрудников . Она направлена на то, чтобы определить, позволяет ли состояние здоровья человека работать по конкретной профессии. Между тем не нужно требовать предоставления медсправки со всех сотрудников, на законодательном уровне определён перечень профессий и видов работ, когда медосмотры обязательны. Не следует забывать, что непроведение медосмотра, если таковой положен, в случае возникновения несчастного случая, может отразиться и на кадровике .

Медосмотр. Законные основания

Статьёй 213 Трудового кодекса установлено, что некоторые категории сотрудников обязаны проходить медосмотры для профилактики профзаболеваний и подтверждения того, что работа не ухудшит состояние здоровья до критического уровня . На основании медсправки допускаются до работы сотрудники, по вине которых может быть нанесён вред здоровью других людей (медработники, повара и другие специалисты бытовой сферы).

Последняя часть указанной статьи требует, чтобы медосмотры оплачивал работодатель . В некоторых компаниях такое требование нарушается, а это может повлечь негативные последствия в виде привлечения по административному делу.

Порядок и основания прохождения медосмотров подробно расписан в Приказе Минздрава №302н . В Приказе указано, что обязательные медицинские осмотры могут быть:

  • первичными (при трудоустройстве);
  • периодическими (в процессе работы);
  • предсменными.

Первичный медосмотр

В статье 213 ТК перечислены виды работ, к которым сотрудников допускают только
после оформления справки о состоянии здоровья
:

  • с опасными и вредными условиями;
  • на транспорте;
  • в медицине;
  • в бытовой сфере.

При трудоустройстве после подписания трудового договора и сбора документов кадровик обязан выдать сотруднику направление на медосмотр . В направлении нужно указать:

  • название компании;
  • коды по ОКВЭД и форму собственности;
  • название медучреждения и его ОГРН;
  • вид осмотра (предварительный);
  • ФИО сотрудника;
  • его дату рождения и отдел, в который трудоустраивается;
  • должность, профессия и вид работы;
  • вредные факторы, присутствующие на рабочем месте.

важно!

Направление подписывается кадровиком с указанием должности и выдаётся под роспись сотруднику . По окончании осмотра выдаётся заключение врачебной комиссии, которое должно быть передано кадровику и помещено в личное дело.

Периодический медицинский осмотр

Регулярно проверять здоровье обязаны работники :

  • младше 21 года (ежегодно);
  • занятые на опасной и вредной работе;
  • связанные с транспортом;
  • пищевой промышленности;
  • питания и торговли;
  • медицинских и детских учреждений.

Каждый кадровик обязан вести список сотрудников, подлежащих регулярному медицинскому обследованию . Список ежегодно направляется в медучреждение по месту нахождения компании. По взаимному соглашению между медучреждением и директором компании определяется дата проведения медосмотра. При этом в компанию медучреждение направляет календарный план медосмотров, с которым нужно под роспись ознакомить всех сотрудников из списка.

Каждому сотруднику выдаётся направление, составленное по типу, приведённому выше. Только вид осмотра будет не предварительным, а периодическим .

После осмотра сотрудникам выдаются заключения, которые передаются кадровику и вкладываются в личные дела.

Периодичность осмотров

В приложении №2 к Приказу №302н указаны виды работ и периодичность проведения медосмотров . Так сотрудники некоторых профессий обязаны обследоваться с периодичностью:

  • раз в год при работах на высоте (раз в два года крановщики и лифтры);
  • раз в два года при работах с электричеством выше 42В напряжения;
  • раз в два года при работах в лесничествах и на лесопилках;
  • раз в год при условии, что медучреждение находится далеко от места работы (нефтедобыча, морское бурение, работы на Крайнем Севере и в приравненных к нему районах);
  • раз в 2 года при работах с сосудами, которые находятся под давлением;
  • раз в год при работе со взрыво- и пожароопасными веществами;
  • раз в год при условии, что сотруднику разрешено носить и применять оружие;
  • раз в год при работе в газоспасательных и аварийных службах (МЧС);
  • раз в 2 года при работе на токарных, фрезерных станках, на штамповке (и другом оборудовании, имеющем открытые движущиеся детали);
  • раз в 2 года на подводных работах;
  • раз в год на подземных работах;
  • раз в 2 года при использовании в работе противогаза;
  • раз в год в пищевой промышленности, в раздаточных пунктах питания и в других случаях, когда имеет место контакт с пищевыми продуктами (в том числе в торговле, в буфетах, на транспорте);
  • раз в год при работе в роддомах, профилактических и детских медучреждениях;
  • раз в год в образовательной деятельности, в лагерях и санаториях (в том числе в секциях и кружках);
  • раз в год в бытовой сфере, в бассейнах и лечебницах (парикмахеры, банщики и т.п.);
  • раз в год при работе в гостинице, общежитии (в том числе стюардессы и проводники поездов);
  • раз в год в аптечной промышленности и фармацевтике;
  • раз в год на водопроводных сооружениях;
  • раз в год на молокозаводах;
  • раз в 2 года в наземном транспорте.

Предсменные и предрейсовые медосмотры

  • перед сменой и (или) после неё;
  • перед рейсом и (или) после него.

Так по статье 330.3 ТК перед началом смены на подземных работах все работники проходят обследование с целью выявления противопоказаний к работе или наличия опьянения (алкогольного, наркотического или токсического) . По окончании рабочего дня осмотр проводится только в том случае, если работы взрывоопасные.

По требованию 23-й статьи ФЗ №196 все водители обязаны проходить предрейсовые медосмотры для выявления критических состояний или опьянения . После рейса медосмотр проходят только водители, перевозящие пассажиров или опасный груз (водители рейсовых автобусов, бензовозов и т.п.).

Осмотры проводит штатный медработник, фельдшер или врач . Результаты осмотра заносятся в журнал. Если при осмотре выявятся отклонения от нормы (опьянение, ухудшение состояния здоровья), медработник обязан сообщить об этом кадровику, а в журнале сделать пометку.

Приказ о медицинских осмотрах

О направлении сотрудников на периодический медосмотр издаётся приказ. Текст приказа может быть таким:

текст приказа

«В соответствии с календарным планом и списком работников, обязанных проходить регулярные медосмотры, приказываю: 1. Направить на периодический медосмотр 01.08.2016г. в Арзамасскую районную больницу №1:

  • токаря Смирнова В.В.;
  • водителя Горохова Т.Т.

2. Кадровику Моховой Т.Д. оформить и вручить под роспись направления на медосмотр ».

Если медосмотр не пройден

Допускать до работы сотрудника, не прошедшего медкомиссию при условии её обязательности – это административное нарушение (ст.5.27). Санкция этой статьи – штраф до 50 тысяч рублей . Недопущение оформляется приказом об отстранении от работы.

При этом отстранение будет вполне законным, ведь в 76-й статье ТК прямо указано, что сотрудника, не прошедшего медосмотр, нужно отстранять от работы. Действия кадровика в этом случае должны быть последовательными:

  • если кадровик не получил положительного заключения врача, пишется докладная записка на имя директора;
  • издаётся приказ об отстранении (в нём нужно указать кто, по какой причине, и на какой срок отстраняется от работы);
  • приказ визируется директором;
  • с ним письменно нужно ознакомить сотрудника.

Время отстранения не оплачивается, если только работодатель сам не виноват в том, что сотрудник не был на медкомиссии (например, не было вручено направление на медосмотр).

Если сотрудник уклоняется от медосмотра, он тем самым нарушает дисциплину . А за нарушение дисциплины директор имеет право сделать замечание сотруднику или объявить выговор. Если дисциплинарное взыскание в течение года не одно, то нарушителя можно уволить по п.5 первой части 81-й статьи ТК.

Поэтому каждый факт отказа от медосмотра нужно фиксировать актом , а на его основании можно издавать приказ по дисциплине .

Медицинский осмотр работников – это вовсе не прихоть администрации, а требование законов. При этом медучреждение, с которым подписан договор о проведении медосмотров, должно быть лицензированным.

В ряде случаев, работодатели обязаны проводить медосмотр своего персонала. Причем делать это за свой счет. Именно так дело обстоит в организациях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, лечебно-профилактических и детских учреждениях. Так же придется проводить медосмотры сотрудников водопроводных сооружений, а также персонала, который занят на тяжелых работах и на работах с вредными (опасными) условиями труда или связанных с движением транспорта.

Однако данный список не является исчерпывающим. Он значительно расширяется как Перечнем вредных или опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся медицинские осмотры, так и Перечнем работ, при выполнении которых осмотр обязателен (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Например, сотрудник любой сферы бизнеса, чья работа предполагает использование компьютера более 50 процентов рабочего времени, должен проходить медосмотр у невролога и офтальмолога. Причем не только периодический (один раз в 2 года), но и предварительный, то есть перед устройством на работу. Также практически во всех организациях имеются водители, которые также должны обследоваться и проходить психиатрическое освидетельствование.

Сотрудник любой сферы бизнеса, чья работа предполагает использование компьютера более 50 процентов рабочего времени, должен проходить медосмотр у невролога и офтальмолога.

В субъектах РФ могут вводится дополнительные основания для проведения медосмотров. Например, в Москве действует перечень категорий работников, которые подлежат обязательным медосмотрам, утвержденный постановлением Правительства Москвы от 28 декабря 1999 г. № 1228. В этом Перечне помимо прочего упоминаются работники торговли промышленными товарами.

Таким образом в каждой организации найдется хотя бы один сотрудник, которого необходимо отправлять на медосмотр. Но до этого надо заключить договор с медицинской организацией на их проведение.

Организация медосмотров

Фирма имеет право заключить договор на проведение осмотров с медучреждением любой формы собственности, которое имеет соответствующую лицензию. После заключения договора работодатель должен составить список работников, которые обязаны проходить предварительные и периодические медосмотры. В списке указываются конкретные профессии (должности), а также отражаются вредные (опасные) производственные факторы и виды работ.

В течение 10 дней после утверждения список нужно направить (в уведомительном порядке) в территориальный орган Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения организации.

  • ФИО сотрудника;
  • профессия (должность) согласно штатному расписанию;
  • дата рождения;
  • вредные производственные факторы и виды работ;
  • структурное подразделение, в котором работает работник (при наличии).

После утверждения эти списки в обязательном порядке направляются в медицинскую организацию в сроки, которые установлены договором, но не позднее чем за 2 месяца до согласованной с ней даты начала проведения медосмотра.

Медучреждение в свою очередь в течение 10 дней (но не позднее чем за 14 дней до согласованной даты начала проведения периодического осмотра) после получения поименных списков должно составить календарный план проведения осмотров. Затем он согласовывается работодателем и руководителем медицинской организации. С данным планом под роспись должны ознакомиться все работники обязанные проходить медосмотр.

Предварительное обследование

Как говорилось выше осмотр может быть как предварительным, так и периодическим.

Предварительные осмотры проводятся при поступлении работника на работу, с целью выявления заболеваний, которые могут помешать нормальному выполнению трудовых обязанностей. Соискателю на должность под роспись выдается направление (), в котором указывается:

  • наименование организации;
  • форма собственности и код ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
  • ФИО работника (соискателя);
  • дата рождения;
  • наименование структурного подразделения (при наличии);
  • должность (профессия) или вид работ;
  • вредные и(опасные) производственные факторы и виды работ.

Оплата

За сотрудником на время прохождения осмотра сохраняется средний заработок по месту работы, который исчисляется в соответствии с Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы (утв. постановлением Правительства РФ от 24 декабря 2007 г. № 922). При этом время прохождение осмотра в выходной или праздничный день (только с согласия работника) оплачивается в двойном размере (ст. 153 ТК РФ). Также вместо двойной оплаты сотрудник может взять отгул, тогда день прохождения осмотра оплачивается в одинарном размере.

Если обследование не пройдено по причинам, не зависящим ни от работодателя, ни от работника (например, болезнь), то время отстранения сотрудника от работы оплачивается в размере не менее 2/3 тарифной ставки (оклада) как время простоя. А в случае когда осмотр не пройде по вине работодателя (например, не выдано направление), время отстранения оплачивается в размере не менее 2/3 средней заработной платы.

Время отстранение от работы, причиной которого стал отказ от прохождения осмотра или от временного перевода на другую должность не оплачивается.

Людмила Штатнова , для журнала «Расчет»

Вопросы о персонале и оплате труда

Ответы на вопросы о взаимоотношениях между работодателем и сотрудником Вы найдете в Бератор онлайн, уникальной электронной энциклопедии, позволяющей пользоваться самой актуальной информацией для бухгалтера везде, где есть компьютер и интернет.

"Кадровик. ру", 2012, N 4

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ РАБОТНИКОВ

С 01.01.2012 вступил в действие Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н. Этим документом утверждены новый Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и опасными условиями труда, а также Перечни вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры.

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (далее - Приказ N 302н) отменяет действовавшие ранее Приказ Минздравмедпрома России от 14.03.1996 N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" и Приказ Минздравсоцразвития России от 16.12.2004 N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения этих осмотров (обследований)". По сути, Приказ N 302н объединил нормы этих двух документов, существенно расширив объяснения и требования к порядку проведения медицинских осмотров.

Обязанностью работодателя является организация обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров для определенных трудовым законодательством категорий работников в соответствии с абз. 11 ч. 2 ст. 212 ТК РФ. Предварительные медицинские осмотры проводятся при поступлении на работу, а периодические - в течение трудовой деятельности работников. Причем осуществляются такие мероприятия за счет средств работодателя, и на время осмотров за сотрудниками сохраняются место работы и средний заработок. В соответствии со ст. 213 ТК РФ предварительные и периодические медицинские осмотры должны в обязательном порядке проходить:

Сотрудники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;

Сотрудники, занятые на работах, связанных с движением транспорта;

Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений.

Однако Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры работников, утвержденный Приказом N 302н (далее - Перечень работ), значительно расширяет список, приведенный в ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации.

В этом Перечне работ подробно указаны:

Наименования профессий и работ, выполняемых сотрудниками, которые должны проходить медицинские осмотры;

Периодичность проведения осмотров с указанием наименований врачей, участвующих в осмотре, и перечень необходимых лабораторных исследований;

Медицинские противопоказания, при наличии которых сотрудники не могут быть задействованы в указанных работах.

Приказом N 302н утвержден и Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (далее - Перечень факторов). В отличие от ранее действовавшей редакции, он содержит расширенный список. Если в предыдущем Перечне указывались только вредные и опасные факторы, то новый содержит еще и указания по периодичности проведения осмотров, требования по обязательному посещению определенных врачей и прохождению лабораторных исследований, а также медицинские противопоказания.

Существенные изменения внесены и в Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и опасными условиями труда (далее - Порядок). Теперь четко разграничены требования к реализации таких мероприятий и подробно описано содержание всех необходимых документов.

В соответствии с п. 4 Порядка осмотры могут осуществляться медицинскими организациями, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности. Форма собственности при этом значения не имеет. Для проведения осмотров в медицинской организации должна быть сформирована постоянно действующая врачебная комиссия - ее состав, как и прежде, утверждается руководителем медучреждения. В состав комиссии могут войти только врачи, прошедшие повышение квалификации или имеющие сертификат по специальности "профпатология". Возглавить комиссию должен врач-профпатолог. Всю ответственность за качество проведения осмотров несет медицинская организация в соответствии с п. 6 Порядка. Однако обязанность по организации осмотров возлагается исключительно на работодателя (ст. 212 ТК РФ, п. 6 Порядка). Если работодатель уклоняется от проведения медицинских осмотров при оформлении приема на работу или в течение трудовой деятельности работников, он тем самым нарушает законодательство о труде. Следует помнить, что при нарушении норм трудового законодательства на организацию может быть наложен штраф в размере от 30 000 до 50 000 руб., возможно и административное приостановление деятельности на срок до 90 суток. Должностное лицо за подобное нарушение может быть оштрафовано на сумму от 1000 до 5000 руб. согласно ст. 5.27 КоАП РФ.

Предварительные медицинские осмотры

Предварительные медицинские осмотры, регулируемые Приказом N 302н, проводятся только при поступлении на работу - если должность, на которую поступает сотрудник, будет связана с тяжелой работой или работой с вредными и опасными условиями. Ранее целью предварительных медицинских осмотров являлось определение состояния здоровья лица, принимаемого на работу. Теперь подобные мероприятия проводятся также в целях раннего выявления и профилактики заболеваний (п. 2 Порядка). Работодатель до оформления приема на работу должен выдать будущему работнику направление на медицинский осмотр. В новом Порядке перечислены все обязательные реквизиты, которые должны быть указаны в направлении. Согласно п. 8 Порядка к ним относятся:

Наименование работодателя с указанием формы собственности и вида экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;

Наименование медицинской организации с указанием ее фактического адреса, а также ее кода по ОГРН;

Должен указываться вид осмотра (при поступлении на работу - предварительный);

Фамилия, имя, отчество и дата рождения лица, поступающего на работу;

Наименование должности и структурного подразделения, в котором будет работать будущий сотрудник;

Также в направлении необходимо указать все вредные и (или) опасные производственные факторы и вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Направление должен подписать уполномоченный представитель работодателя. В реквизите подписи необходимо указать его должность, а также фамилию и инициалы. После этого направление выдается будущему работнику для прохождения осмотра - обязательно под роспись, т. к. работодатель обязан организовать учет таких документов.

Чтобы пройти медицинский осмотр, лицу, поступающему на работу, необходимо представить в медицинскую организацию определенный перечень документов, регламентированный п. 9 Порядка. В первую очередь это паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, и направление, полученное от работодателя. Кроме того, потребуются паспорт здоровья (при его наличии) и решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование. Эта процедура обязательна для работников, чья деятельность связана с источниками повышенной опасности, в том числе с воздействием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов. Такие освидетельствования проводятся не реже одного раза в 5 лет согласно ч. 5 ст. 213 ТК РФ.

В медицинской организации при проведении осмотра оформляются медицинская карта амбулаторного больного и паспорт здоровья (требования установлены в новом Порядке). В соответствии с п. 10.2 Порядка у работника может быть только один паспорт здоровья, в котором указывается дата его заполнения. Документу присваивается номер. Паспорт здоровья можно не заводить только в тех случаях, когда работник получает медицинское обслуживание в учреждении Федерального медико-биологического агентства России (ФМБА). В период обследования этот документ хранится в медицинской организации и только после завершения осмотра выдается работнику на руки. Поскольку паспорт здоровья оформляется в единственном экземпляре, то в случае утери выдается дубликат. Для этого работнику необходимо обратиться в медицинскую организацию с соответствующим заявлением. В паспорт здоровья заносятся все сведения, которые указаны в направлении, выданном работодателем, а также паспортные данные, адрес регистрации, данные страхового полиса ОМС работника и данные медицинской организации, к которой работник прикреплен для постоянного наблюдения. В процессе проведения осмотра в паспорт здоровья будут вписаны заключения всех необходимых врачей и данные лабораторных и инструментальных исследований (только после этого предварительный осмотр будет считаться завершенным). Затем медицинская организация выдаст заключение о результатах медицинского осмотра, в котором будет содержаться указание на наличие или отсутствие медицинских противопоказаний. Заключение составляется в двух экземплярах. Один из них приобщается к медицинской карте, а другой незамедлительно выдается лицу, поступающему на работу (п. 14 Порядка). Последовательность действий при проведении периодического медицинского осмотра представлена на рис. 1.

Порядок проведения предварительного медицинского осмотра

│ Работодатель под роспись выдает будущему работнику │

│ направление на медицинский осмотр │

┌───────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую │

│ организацию: паспорт, направление, паспорт здоровья (при │

│ его наличии) и решение врачебной комиссии │

└─────────────────────────────┬─────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────┐

│Для проходящего медицинский осмотр оформляются: медицинская│

│ карта амбулаторного больного, паспорт здоровья │

└─────────────────────────────┬─────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Заключение в 2-х экземплярах, оформленное медицинской │

│ организацией │

└──────────┬──────────────────────────────────────┬─────────┘

┌──────────────────────────────────┐ ┌──────────────────────────────────┐

│ Незамедлительно выдается на руки │ │ Приобщается к медицинской карте │

│ лицу, проходившему осмотр │ │ амбулаторного больного │

└──────────────────────────────────┘ └──────────────────────────────────┘

Рисунок 1

Периодические медицинские осмотры

Периодические медицинские осмотры, регламентированные новым Порядком, проводятся в течение трудовой деятельности сотрудников, чья работа связана с вредными и опасными условиями труда, а также сотрудников, занятых на тяжелых работах. В новом Порядке обобщены цели периодических осмотров, описанные в ранее действующих Положении и Порядке проведения осмотров (утв. Приказом Минздравмедпрома от 14.03.1996 N 90 и Приказом Минзравсоцразвития от 16.08.2004 N 83 соответственно). Но теперь согласно п. 3 Порядка периодические осмотры будут проводиться еще и в следующих целях:

Определить работы, при выполнении которых необходимы предварительные и периодические медосмотры (обследования), обеспечивающие охрану здоровья населения и профилактику заболеваний;

Периодичность проведения осмотров зависит от вредных и опасных факторов, а также от вида работ. Эти данные приведены в Перечне факторов и Перечне работ, утвержденных Приказом N 302н. Однако работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно в соответствии с ч. 1 ст. 213 ТК РФ и п. 17 Порядка. На основании медицинских рекомендаций могут проводиться и внеочередные осмотры, для которых согласно п. 19 Порядка составляются и утверждаются работодателем поименные списки сотрудников. Обратите внимание: если в ходе аттестации рабочих мест было выявлено наличие вредных производственных факторов (даже таких, наименования которых не отражены в Перечне факторов, утвержденном Приказом N 302н), то работники, подверженные их воздействию, также должны быть включены в подобные списки.

В соответствии с п. 20 Порядка в списке контингента сотрудников необходимо указать их должности по штатному расписанию и наименования вредных производственных факторов. Утвержденный работодателем список необходимо направить в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по фактическому месту нахождения работодателя. Отправить список контингента необходимо в 10-дневный срок согласно п. 21 Порядка. На основании утвержденного списка контингента работодатель составляет поименные списки работников, подлежащих прохождению медицинских осмотров. В поименном списке следует указать фамилию, имя, отчество работника, должность и структурное подразделение, вредные производственные факторы и вид работ. После утверждения поименные списки направляются в медицинскую организацию, как и раньше, не позднее чем за 2 месяца до начала осмотра. Согласно п. 25 Порядка в 10-дневный срок с момента их получения медицинская организация составляет календарный план проведения осмотров и согласует его с работодателем. Такой план утверждается руководителем медицинской организации. Работодатель должен уведомить сотрудников о дате начала проведения осмотра за 10 дней и перед его началом вручить работникам направления под роспись (п. п. 8, 26 Порядка). При проведении периодического осмотра медицинская организация оформляет те же документы, что и при предварительном осмотре, - медицинскую карту и паспорт здоровья. По окончании периодического осмотра не только выдается медицинское заключение, но еще и оформляется заключительный акт. Этот акт должен быть составлен в медицинской организации, как и раньше, в течение 30 дней, но на основании п. 42 Порядка его необходимо согласовать с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, и представителями работодателя. В Порядке приводится полный перечень данных, которые следует отразить в заключительном акте. Рекомендации по оформлению этого документа содержатся в п. 43 Порядка. Председатель врачебной комиссии утверждает заключительный акт и заверяет его печатью медицинской организации. Акт должен составляться в 4-х экземплярах, по одному:

Для медицинской организации, где он будет храниться 50 лет;

Работодателя;

Центра профпатологии субъекта Российской Федерации;

Территориального органа федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Согласно п. 45 Порядка медицинская организация должна отправить экземпляры акта в течение 5 рабочих дней с даты его утверждения. Последовательность действий по реализации периодического медосмотра представлена на рис. 2.

Порядок проведения периодического медицинского осмотра

│ Разработать список контингента │ │ Направить в территориальный орган │

│ ├─>│ федерального органа исполнительной │

│ │ │ власти в течение 10 дней после │

│ │ │ утверждения │

└────────────────┬────────────────┘ └────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────┐ ┌────────────────────────────────────┐

│ Разработать поименные списки │ │ Направить в медицинскую организацию│

│ ├─>│ за 2 месяца до даты проведения │

│ │ │ осмотров │

└────────────────┬────────────────┘ └──────────────────┬─────────────────┘

┌─────────────────────────────────┐ ┌────────────────────────────────────┐

│ Выдать работникам под роспись │ │ Ознакомить работников и согласовать│

│направления на медицинский осмотр│ │ календарный план проведения │

│ │ │ медицинских осмотров, составленный │

│ │ │ медицинской организацией │

└────────────────────┬────────────┘ └──────────────┬─────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────┐

│ На работника, проходящего медицинский осмотр, оформляются:│

│медицинская карта, паспорт здоровья, медицинское заключение│

└─────────────────────────────┬─────────────────────────────┘

┌───────────────────────┐ \│/ ┌───────────────────────┐

│ Для работодателя │ ┌───────────────────┐ │ Для территориального │

│ │<─┤ Заключительный акт├─>│ отделения федерального│

│ │ │ в 4-х экземплярах,│ │ органа исполнительной │

│ │ │ оформленный │ │ власти │

└───────────────────────┘ │ медицинской │ └───────────────────────┘

┌───────────────────────┐ │ организацией │ ┌───────────────────────┐

│ Для медицинской │<─┤ ├─>│ Для центра │

│ организации │ └───────────────────┘ │ профпаталогии │

└───────────────────────┘ └───────────────────────┘

Рисунок 2

В Порядке приведен список общих медицинских противопоказаний, при наличии которых сотрудники не могут допускаться к работе с вредными или опасными условиями труда. Дополнительные медицинские противопоказания, предусмотренные для конкретного вида работ, приведены в Перечне работ и Перечне факторов, утвержденных Приказом N 302н.

И. Подлесных

Одинцово

Подписано в печать

"О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" не дает повода к разночтению: в статье 34 "Обязательные медицинские осмотры" сказано, что работники... обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры..."

Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет - не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.

Медосмотры медицинских работников

Медицинские работники проходят:

При поступлении на работу:

  • рентгенография грудной клетки;
  • исследование крови на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем - по эпидпоказаниям);
  • исследования на гельминтозы (в дальнейшем - не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
  • мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем - один раз в 6 месяцев);
  • 1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 .

Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее - в территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве "О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г."

Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности .

По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек - велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает...

Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка - самый подделываемый в России документ.

Итак, заключительный акт - это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

В нем указывается:

  • дата выдачи заключения;
  • фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование работодателя;
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
  • наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
  • результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены);
  • заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

  • наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • дата составления акта;
  • наименование работодателя;
  • общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
  • список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
  • численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
  • численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
  • численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
  • численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
  • численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
  • список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
  • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней - 10 (далее - МКБ-10);
  • перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
  • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Обратите внимание на последнее - этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

  • наименование работодателя;
  • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
  • фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
  • дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
  • наименование должности (профессии) или вида работы;
  • вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Паспорт здоровья

Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 .

В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

Штрафы за несоблюдение правил проведения медосмотров

И еще вопрос - кто платит за все? Ответ однозначный - юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 "Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации":

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без... обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров... влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

Много профессий связаны с опасными или вредными факторами, которые негативно влияют на жизнь человека. Некоторые люди вообще не имеют возможности изучить то или иное ремесло по состоянию здоровья. Для предотвращения производственных несчастных случаев и в целях профилактики профессиональных заболеваний предусмотрен обязательный периодический медосмотр. Рассмотрим правила его организации и определим ответственных за это лиц

Законодательство о процедуре медосмотра

За безопасность труда полностью отвечает работодатель. Законом на него возложена обязанность своевременно организовывать прохождение медицинского обследования при приеме на работу или в период трудовой деятельности. Регламентируют это обязательства следующие нормативно-правовые документы:

  • ТК РФ.
  • Приказ Росминздрава 2004 года, устанавливает перечень опасных и вредных работ, при выполнении которых необходимы периодические медосмотры работников.
  • Приказ Росминздравмедпрома, в котором содержится информация о категории работников, которые подлежат обязательному врачебному осмотру с указанием его периодичности.
  • Отраслевые документы (санитарные правила и нормативы).
  • Трудовой кодекс обязывает работодателей организовывать прохождение медицинского осмотра работником, который должен соблюдать требования медицинского контроля. Нарушение правил работником или работодателем может привести к административной ответственности. Не пройденный вовремя периодический медосмотр выльется в отстранении сотрудника от выполнения должностных обязанностей. Причем, если это вина работодателя, то длительность простоя будет оплачена. В противном случае человек останется без заработной платы.

    Понятие и цели медосмотра

    Медицинский осмотр – это комплекс мер и вмешательств, направленных на диагностику патологических состояний человека и профилактику рисков развития профессиональных и других заболеваний. Периодические процедуры проводят с целью контроля за здоровьем работников и снижения производственного травматизма. Для каждого вида профессий установлены сроки, в которые работник обязан показаться врачам.
    Периодический медосмотр преследует цель наблюдения и своевременного реагирования на изменения в состоянии здоровья. Именно благодаря подобным мероприятиям возможно распознать развитие профессиональных заболеваний на начальных этапах и начать своевременное лечение. Результаты обследования могут побудить работодателя перевести работника на менее опасный участок производства. Вердикт врачебной комиссии в конечном итоге подтверждает факт пригодности работника к выполнению его обязанностей, или же, наоборот, не допускает его к ним.

    Предпосылки для медицинского осмотра

    Проведение периодических медосмотров осуществляется в определенные сроки, которые зависят от степени опасности производственных факторов и их типа вредности. Определить, влияют на сотрудника какие-либо неблагоприятные условия, возможно с помощью приложения к Приказу № 302н. Классификация опасных и вредных производственных факторов
    Группа факторов
    Разновидности
    Химические
    Смеси и химические вещества, измеряемые в воздухе рабочей зоны и на коже человека. В их число входят и вещества биологической природы, полученные путем химического синтеза (витамины, антибиотики, ферменты)
    Биологические
    Патогенные микроорганизмы, продуценты, споры и живые клетки, возбудители инфекций и эпидемиологических заболеваний
    Физические
    Виброакустика, микроклимат, неионизирующие и ионизирующие излучения, световая среда
    Степень тяжести труда
    Физическая статическая и динамическая нагрузка, перемещение в пространстве рабочая поза, масса перемещаемого и поднимаемого вручную груза
    Напряженность труда
    Нагрузка на слух, активное наблюдение за процессом производства, плотность звуковых и световых сигналов, нагрузка на голосовой аппарат
    При действии хотя бы одного из перечисленных факторов периодический медосмотр должен проводиться минимум один раз в год. Сегодня при устройстве практически на любую должность необходимо пройти предварительное медицинское обследование. И это вовсе не прихоть работодателя. Предварительные и периодические медосмотры кроме работников, подвергающихся воздействию опасных и вредных факторов, проходят работники:

  • лечебно-профилактических и детских учреждений;
  • пищевой промышленности;
  • торговли;
  • общественного питания;
  • водопроводных сооружений.
  • Обязательный осмотр выполняется с целью защиты населения от возникновения и распространения опасных заболеваний.

    Направление на медосмотр

    Предварительные и периодические медосмотры регулирует Приказ № 302н. В первом случае перед приемом на определенную должность работодатель выдает соискателю направление, в котором указаны данные о предприятие, предполагаемой должности и характер вредных или опасных производственных факторов (при их наличии). Список специалистов и лабораторно-функциональных исследований, которые необходимо пройти будущему сотруднику, устанавливается в соответствии с Перечнем работ и вредных факторов. Медкомиссия считается завершенной, если выполнены все необходимые процедуры. На этом этапе формируется врачебное заключение, что допускает или запрещает работнику занять определенную должность. Важно понимать, что в случае отрицательного решения медкомиссии с соискателем не может быть заключен трудовой договор.
    Периодические медосмотры работников проводятся в сроки, указанные в Перечне работ и вредных факторов. За два месяца до очередного медицинского осмотра работодатель обязан выдать работнику направление. А работник обязуется явиться в указанное медицинское учреждение в установленные сроки.

    Организация периодических медосмотров

    Перед тем, как отправить работников в лечебное учреждение на медицинское освидетельствование, работодателю предстоит выполнить несколько дел. В первую очередь необходимо составить список контингента работников. Это нормативный акт предприятия, содержащий информацию о профессии работников, которые подлежат предварительному или периодическому медосмотру. Образец установленной формы для документа не предусмотрен, но разработан список данных, которые должны быть в нем указаны:

  • должность сотрудника согласно штатного расписания;
  • наименование вредных производственных факторов или вида работ.
  • Сюда может быть включена дополнительная информация на усмотрение работодателя. Список контингентов утверждается один раз, пока не наступят какие-то изменения на предприятии (новые рабочие места, улучшение или ухудшение условий труда, реорганизация). Готовый документ отправляют в Роспотребнадзор.
    Поименные списки лиц разрабатываются ежегодно за два месяца до согласованной даты медосмотра. В нем обязательно указывают рабочий стаж именно в условиях заявленного производственного фактора. Следует отметить, что прохождение периодического медосмотра осуществляется не реже одного раза в 2 года в лечебном учреждении и один раз в 5 лет в центре профпатологии. Списки при этом составляются отдельные.

    Выпуск приказа

    Предприятие заключает договор с лечебным заведением, в котором сотрудники будут проходить очередной медицинский осмотр. После согласования сроков составляется календарный план обследований, с которым необходимо ознакомить работников. Каждое лицо из пофамильного перечня подтверждает факт информирования личной подписью. В это же время сотруднику может быть выдано направление на периодический медосмотр.
    Необходимость проведения плановых профилактических мероприятий подтверждается выпуском приказа, который составляется в произвольной форме. Рассмотрим примерное содержание этого документа: Приказ «О проведении периодического медицинского осмотра» В соответствии со ст. 212213266 ТК РФ, ПРИКАЗЫВАЮ:

  • Утвердить списки работников, подлежащих обязательному медицинскому осмотру в 2016 году. График проведения профилактических мероприятий и список работников прилагается.
  • Направить работников, указанных в списке, медицинское учреждение «Городская поликлиника № 2» в соответствии с установленным графиком прохождения медосмотра.
  • Руководителям отделов и подразделений не допускать указанных работников к выполнению должностных обязанностей до тех пор, пока не будут пройдены обследования.
  • Руководителям отделов и подразделений ознакомить работников с приказом под подпись.
  • Контроль за выполнением приказа возложен на Иванова В. В.
  • После чего указывается Ф. В. А. директора, его личная подпись и приложения с пофамильним перечнем лиц, которым необходимо явиться в лечебное учреждение для прохождения медицинского освидетельствования. Приказ по периодическим медосмотрам – обязательный документ, который составляется на основании ТК РФ и Приказа Росминздрава № 302н.

    Периодичность прохождения осмотра для определенных профессий

    Как уже было сказано, контроль за здоровьем работников осуществляется при условии работы последних на вредном и опасном производстве, регулярно посещают поликлиники и представители профессий, которые так или иначе контактируют с большим количеством человек. Обязательные периодические медосмотры необходимы сотрудникам:

  • Пищевой промышленности, продовольственной торговли, общественного питания – два раза в год выполняются исследования на инфекционные заболевания и ЗППП, а также анализ на носительство стафилококка и другие бактериологические исследования. Один раз в год назначается флюорография, консультация терапевта и лабораторные анализы на наличие гельминтов.
  • Детских дошкольных, школьных и средне-профессиональных, медицинских учреждений – обследование на наличие ЗППП, инфекционных болезней и бактериологические исследования проводятся до 4 раз в год. Общая терапевтическая комиссия с прохождением флюорографии и лабораторных анализов обязательным 1 раз в год.
  • Аптек и непродовольственной торговли – один раз в год показан осмотр дерматовенерологом, терапевтом, прохождение флюорографии и сдача лабораторных анализов.
  • Коммунально-бытового обслуживания населения и бассейнов – 2 раза в год обследуются на наличие ИППП и 1 раз в год проходят стандартный медосмотр. Обязательна прививка против дифтерии.
  • Стоит отметить, что в число обследований независимо от профессии включены такие процедуры, как флюорография, анализ крови на сифилис, бактериологическое исследование на ИППП, осмотр врачом-наркологом и психиатром. Для женщин обязателен визит к гинекологу.

    Медосмотр лиц, работающих на вредном и опасном производстве

    В зависимости от категории опасных факторов установлены сроки прохождения работниками обязательной медицинской комиссии. Стоит принять во внимание, что независимо от рабочего стажа и профессии ежегодному обследованию подлежат лица:

  • до 21 года;
  • приняты на работу в районе Крайнего Севера (в т. ч. в приравненных к ним областях) из другой местности;
  • работают вахтовым методом.
  • Рассмотрим периодичность медицинского осмотра в зависимости от условий работы (профессии). Медосмотр для сотрудников вредного (опасного) производства
    Виды работ (производства), профессия
    Сроки
    Взрыво-пожарное
    1 раз в год
    С применением и ношением оружия
    1 раз в год
    Аварийно-спасательные службы
    1 раз в год
    Обслуживают электроустановки (более 42 В переменного тока и более 110 В постоянного тока)
    1 раз в 2 года
    В районах, удаленных от мед. учреждений
    1 раз в год
    Работа на станках и оборудовании с подвижными элементами
    1 раз в 2 года
    Подземные и высотные работы
    1 раз в год
    Управление наземными видами транспорта
    1 раз в 2 года
    Подводные работы в газовой среде (при нормальном давлении)
    1 раз в 2 года
    Не стоит забывать и о том, что существует профессиональный периодический медосмотр, который необходимо пройти в центре профпатологии один раз в пять лет.

    Медицинский осмотр перед началом рабочего дня (смены)

    Некоторые сотрудники, на которых лежит ответственность не только за собственные жизни, небольшой медосмотр проходят ежедневно. Сюда относятся работники, занятые на опасных и вредных производствах. Цель: контроль состояния здоровья после трудового дня и фиксирования жалоб на самочувствие. Периодический медосмотр на работе проходят водители всех наземных транспортных средств, а также пилоты. Это время включается в состав рабочего дня (смены) и занимает от силы 15 минут, если, конечно, не возникает подозрений об ухудшении положения работника. Процедуры включают в себя измерение пульса, давления, общую оценку состояния здоровья и реакции. Периодический медосмотр водителей в обязательном порядке включает в себя проверку ясности сознания. При наличии алкогольного или наркотического опьянения (что подтверждают или опровергают экспресс-тестами при необходимости) сотрудника снимают с рейса. Медицинским отводом от выполнения трудовых обязанностей может стать и общее недомогание, перепады давления. Законодательство постановило обязательным прохождение предрейсовой проверки состояния водителей для каждого предприятия или ИП. Каждый работающий по найму на транспортном средстве, принадлежащем юридическому лицу, проходит медицинский осмотр. Врач или фельдшер решает вопрос о допуске работника к работе. Вывод мед. персонала должно неукоснительно соблюдаться.

    Кто платит?

    Чтобы работник прошел периодический медосмотр, нужно заплатить за профилактические процедуры. На чьи плечи ложатся затраты по медицинскому осмотру? При приеме на работу и осуществления трудовой деятельности расходы по медосмотра несет работодатель. Это правило регулирует ТК РФ (ст. 213). Предприятие вольно самостоятельно выбирать медицинское учреждение. Перед заключением договора с организацией, следует убедиться в следующих моментах:

  • организация имеет лицензию;
  • в перечень услуг и работ в приложении к лицензии указано, что учреждение имеет право проводить медицинские осмотры или экспертизу профпригодности;
  • имеет в штате всех необходимых специалистов;
  • обладает необходимым оборудованием;
  • оказывает услуги по адресу, указанному в лицензии.
  • Необходимо также уточнить порядок осмотра наркологом и психиатром. Часто требуется дополнительное посещение диспансеров для получения справок о психическом и физическом здоровье. Стоимость услуг определяется исходя из количества необходимых консультаций и исследований.
    Даже если соискатель после прохождения медосмотра не трудоустраивается, работодатель не имеет права требовать возмещения расходов. Отчисления из заработной платы или самостоятельный расчет за профилактический осмотр неправомерными по отношению к работнику. Работодатель обязан взять на себя все расходы и, кроме того, сохранить сотруднику зарплату на время прохождения медкомиссии в пределах среднедневной оплаты. Периодический медицинский осмотр – важное мероприятие, что позволяет своевременно диагностировать профессиональные и опасные для общества заболевания. Процедуры выполняются в первую очередь в интересах работника. И работодателю, и работнику следует соблюдать требования закона о прохождении медосмотров. Нарушения приводят к административных штрафов на немалую сумму.

    Дата публикации: 23.05.17